АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

АЦЦ и Амброксол — это одни из самых популярных препаратов от кашля. Разница между средствами заключается в механизме действия. Некоторые пациенты, чтобы избавиться от кашля в 2 раза быстрее, принимают оба препарата одновременно.

Да, в медицине такое правило работает, но далеко не всегда, поэтому о том, какие лекарства можно принимать вместе, ведутся споры. Ведь иногда применение схожих по действию препаратов может только усугубить положение. Поэтому перед использованием всегда нужно консультироваться с врачом.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Показания к применению

Учитывая, что оба препарата относятся к муколитикам, они имеют ряд заболеваний, с которыми одинаково успешно могут справиться. В случае с АЦЦ и Амброксолом это:

  1. Обструктивный бронхит.
  2. Пневмония.
  3. Муковисцидоз.

Также Амброксол применяется при следующих поражениях органов дыхания (в этом случае он схож с Бромгексином):

  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • трахеобронхит;
  • эмфизема легких.АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

В свою очередь, АЦЦ нередко используется для борьбы с:

  • острым или хроническим бронхитом;
  • трахеитом;
  • эмфиземой легкого;
  • бронхиальной астмой;
  • хроническим или острым синуситом;
  • средним отитом и другими заболеваниями.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашлеВсе перечисленные процессы характеризуются формированием мокроты, которая из-за своей вязкости не может отделяться и выводиться из организма.

Оба препарата помогают разжижать секрет, а также обладают хорошим отхаркивающим действием для его выведения. Вдобавок они способны привести секреторную функцию в норму, чтобы мокроты не образовывалось слишком много и это не затрудняло дыхание.

Ограничения по приему

Среди противопоказаний к приему Амброксола отмечаются:

  1. Непереносимость галактозы, лактазы.
  2. Заболевания, связанные с нарушением метаболизма аминокислот.
  3. Первый триместр беременности.
  4. Детский возраст до 12 лет.
  5. Непереносимость любого из компонентов лекарства.

У препарата АЦЦ основными причинами для отказа от приема являются:

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки в обостренной форме;
  • беременность на всех триместрах и лактация;
  • непереносимость некоторых компонентов лекарства.
  • Пациентам до 14 лет важно подобрать правильную форму АЦЦ, потому что в каждой форме разное содержание действующих компонентов.
  • Оба медикамента с осмотрительностью назначаются при почечной и печеночной недостаточностях.
  • Амброксол можно использовать под строгим наблюдением врача в следующих случаях:
  1. Беременность на втором и третьем триместре.
  2. Лактация.
  3. Возраст ребенка до 1 года (в определенной форме).АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Препарат АЦЦ можно принимать с осторожностью в следующих случаях и только под контролем медицинского специалиста:

  • проблемы с надпочечниками;
  • бронхиальная астма;
  • варикозное расширение вен в пищеводе.

Состав препаратов

Оба медикамента относятся к муколитикам, но Амброксол оказывает еще и отхаркивающее действие. Составы лекарств во многом разнятся. Шипучие таблетки АЦЦ имеют в своем составе:

  1. Активное вещество – ацетилцистеин.
  2. Дополнительно – аскорбиновую кислоту, сахарин, натрия цитрат, ежевичный ароматизатор.

Состав гранул для раствора:

  • действующее вещество – ацетилцистеин;
  • дополнительно – аскорбиновая кислота, сахароза, апельсиновый ароматизатор.

Сироп – прозрачный и бесцветный, состав:АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

  1. Действующий элемент — ацетилцистеин.
  2. Дополнительно – натрия бензоат, натрия сахаринат, вода очищенная, вишневый ароматизатор.

Состав сиропа Амброксол (прозрачный и без цвета):

  • действующий компонент – амброксола гидрохлорид;
  • дополнительно – сорбитол, глицерол, очищенная вода, малиновый ароматизатор.

Шипучие таблетки с риской состоят из:

  1. Активного компонента – амброксола гидрохлорида.
  2. Дополнительно — натрия гидроцитрат, аспартама, лимонной кислоты, лимонного ароматизатора.

Как правильно принимать

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашлеАЦЦ необходимо принимать после еды, но допускается и за час до нее. При необходимости можно запить водой. Важно избегать контакта лекарства с металлами. Пользоваться рекомендуется исключительно стеклянной тарой.

В зависимости от диагноза и степени поражения организма, а также возраста пациента, врач подбирает дозировку, схему приема и форму выпуска медикамента. Обычно лечение АЦЦ не длится более 5 дней.

Амброксол, в отличие от АЦЦ, употребляется во время приема пищи. Запить небольшим количеством жидкости тоже необходимо. Продолжительность курса лечения – 5 дней. Амброксол не имеет серьезных требований к посуде, но расчет дозировки и подбор правильной формы выпуска и играет серьезную роль, поэтому этот вопрос решает только врач.

Побочные действия

В числе негативных реакций организма, которые вызывает АЦЦ:

  • зуд, сыпь и иные признаки аллергии;
  • одышка;
  • головная боль;
  • тошнота и расстройства желудка.

Амброксол имеет меньше подобных эффектов, и проявляются они реже. Но, как и АЦЦ, вызывает боли в животе, рвоту, головную боль и крапивницу.

Совместное применение

Обычно при сравнении двух препаратов определяют, какое из них лучше и допустимо ли их совместное применение.

Так, многие отзывы говорят однозначно о превосходстве Амброксола по ряду причин:АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

  1. Широкий спектр применения.
  2. Большое количество лекарственных форм.
  3. Безопасность использования для всех возрастов.

АЦЦ и Амброксол различаются формой выпуска, механизмом действия, составом, схожие черты тоже есть. Среди них:

  • способность к разжижению мокроты;
  • лечение влажного кашля;
  • одинаковые списки противопоказаний.

Препараты Амброксол и АЦЦ — совместимы, их можно использовать одновременно.

Эти лекарства нередко прописывают вместе, особенно когда действие АЦЦ нужно усилить и не желательно дополнительно назначать антибактериальные лекарства – с этой задачей успешно справится Амброксол.

Если применение какого-либо из двух препаратов невозможно, есть ряд аналогов, которые могут легко их заменить. Среди похожих по действию на АЦЦ лекарства:

  1. Флуимуцил.
  2. Ацетал.
  3. Ацетин.АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Вместо Амброксола могут использоваться:

  1. Лазолван.
  2. Флавамед.
  3. Амбробене.

Оба препарата хорошо справляются со своими задачами, оказывая лечебное действие на слизистую горла, они способствуют отхаркиванию мокроты.

Из-за того, что принцип действия практически идентичен, как и влияние на организм, их использование параллельно друг другу не оставляет сомнений в своей эффективности. Однако, назначать эти лекарства должен исключительно лечащий врач.

Только специалист сможет правильно подобрать дозировки и проконтролировать терапию, а также заменить один из препаратов на аналог при необходимости. Самолечение муколитиками может усугубить состояние пациента.

Ацц при коронавирусе: можно ли ацц лонг при ковиде или нет? как принимать?

АЦЦ при коронавирусе COVID-19 показан при наличии кашля с вязкой мокротой для облегчения ее выделения. Препарат имеет также и противовоспалительное, защитное действие на дыхательные пути, повышает эффективность применения противовирусных и антибактериальных средств.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Суточные дозировки для детей с 2 до 6 лет 300 мг, с 6 до 14 лет 400 мг, с 14 лет и взрослым 600 мг. АЦЦ противопоказан при язвенной болезни, легочном кровотечении, беременности, лактации. Чаще всего хорошо переносится, редко бывают кожные реакции, при их появлении нужно отменить медикамент.

В каких случаях назначают ацц при коронавирусе

АЦЦ при коронавирусе COVID-19 назначается при наличии вязкой и трудноотделяемой мокроты. Он показан для облегчения влажного кашля (бывает у 33% пациентов) при легком течении болезни и средней тяжести.

При тяжелой форме коронавирусной пневмонии АЦЦ может использоваться после присоединения бактериальной инфекции, которая обычно протекает с обильным образованием мокроты. Препарат для разжижения слизи может применяться внутрь и для ингаляций через небулайзер для больных, находящихся на неинвазивной вентиляции легких (подача кислорода через маску).

Действие АЦЦ при коронавирусной инфекции

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

АЦЦ при коронавирусе используется в качестве симптоматического средства – для облегчения кашля путем снижения вязкости мокроты. Его механизм действия основан на:

  • разрушении связи между молекулами слизи, она становится более текучей и легче выходит при кашле;
  • торможении прикрепления бактерий к слизистой оболочке бронхов;
  • уменьшении воспаления;
  • защите эпителия (наружного слоя) дыхательных путей от разрушения;
  • ослаблении влияния нехватки кислорода при дыхательной недостаточности;
  • улучшении эффективности антибиотиков и противовирусных средств.

Как пить АЦЦ при коронавирусе и АЦЦ Лонг для лечения взрослых и детей

АЦЦ при коронавирусе COVID-19 назначается с двух лет, детям до 6 лет в сутки можно принимать 300 мг, с 6 до 14 лет – 400 мг, взрослым назначают 600 мг. Так как АЦЦ.

Лонг содержит в одной таблетке 600 мг, то его можно пить только взрослым. Для ребенка используют пакетики, шипучие таблетки по 100 мг или сироп, содержащий в 1 мл 20 мг ацетилцистеина.

Их добавляют в 100 мл воды и принимают свежеприготовленным через 15 минут после еды.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Взрослому лучше выбрать пакетики или шипучие таблетки по 200 мг, АЦЦ Лонг или АЦЦ Актив по 600 мг. Для растворения нужен полный стакан воды.

Читайте также:  Кашель при смехе или после него, почему появляется и как его лечить

Для лучшего отхождения мокроты и очищения дыхательных путей рекомендуется увеличивать употребление теплой питьевой воды в 1,5-2 раза.

Прием медикамента проводят не позже чем до 18 часов вечера, так как после него усиливается выведение мокроты, нужно время для ее откашливания.

Противопоказания

АЦЦ противопоказан при наличии:

  • легочного кровотечения, появления кровянистой примеси или прожилок крови в мокроте;
  • обострения язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • гепатита (воспалительный процесс в печени);
  • почечной недостаточности;
  • беременности, лактации.

Нужна осторожность при лечении пациентов с бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом, аллергическими заболеваниями. Избегают назначать препарат больным с заболеваниями печени, почек, поражением надпочечников и высоким артериальным давлением.

Осложнения

Обычно АЦЦ хорошо переносится, нечастыми осложнениями бывают:

  • зуд кожи, покраснение, высыпания, отек;
  • спазм бронхов, одышка, приступы надсадного кашля;
  • учащение пульса;
  • головная боль;
  • перепады артериального давления;
  • боль в животе, понос;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • шум в голове.

При появлении кожных реакций нужно прекратить применение и обратиться к врачу, так как при повышенной чувствительности к препарату может возникать тяжелое заболевание – токсический эпидермолиз (обширное отслоение эпителия кожи).

Чем дополняют АЦЦ против коронавируса

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

АЦЦ против коронавируса дополняют препаратами для улучшения отхождения мокроты: при влажном кашле его сочетают с Амброксолом для эффективного очищения дыхательных путей. Если инфекционное заболевание протекает со спазмом бронхов, то медикамент комбинируют с Сальбутамолом или Беродуалом.

При развитии коронавирусной пневмонии назначают противовирусные средства, иммуномодуляторы (Калетра, Плаквенил, Интерферон). Если выявлено присоединение бактериальной инфекции, то в план терапии включают Азитромицин и АЦЦ при коронавирусе.

Не рекомендуется вместе с препаратом использовать противокашлевые средства, активированный уголь. При одновременном назначении с антибиотиками нужен перерыв между ними и АЦЦ не менее 2 часов. Пациентам со склонностью к кровотечениям, низкой свертываемостью крови, язвенной болезнью нельзя использовать вместе Аспирин и АЦЦ.

Стоит ли принимать АЦЦ для профилактики коронавируса

АЦЦ не имеет прямого профилактического эффекта при коронавирусе COVID-19, тем не менее врачом может быть назначен курс применения препарата пациентам с хроническим воспалением бронхов, легких, бронхоэктатической болезнью, а также курильщикам. В таких случаях он может предупредить тяжелое течение коронавирусной инфекции. Но защитить от заражения АЦЦ не может, поэтому все рекомендации о мытье рук, сокращении контактов с окружающими остаются актуальными.

АЦЦ при коронавирусе используется для разжижения и выведения мокроты, облегчения влажного кашля. Его назначают при всех формах инфекционного заболевания в сочетании с откашливающими препаратами, противовирусными и антибиотиками.

Лечение коронавируса: препараты, лекарства, таблетки при лечение в домашних условиях. Что назначают?

Источник endokrinolog.online

Что лучше: Амброксол или АЦЦ?

Основным действующим компонентом АЦЦ является ацетилцистеин. Препарат влияет на мокроту, уменьшая вязкость, облегчая процесс ее отхождения. Количество слизи остается неизменным. Ацетилцистеин характеризуется пневмопротекторными и антиоксидантными свойствами. Он способен обезвреживать свободные радикалы, которые разрушающе действуют на клетки.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Действующим веществом Амброксола является амброксола гидрохлорид. Под его влиянием вязкость секрета, образуемого в трахее и бронхах, снижается. Он стимулирует повышение двигательной активности эпителиальных ресничек, благодаря этому ускоряется процесс отхождения образованной мокроты.

Но принцип влияния указанных препаратов на организм различается. АЦЦ способствует разрушению молекул слизи, он уничтожает связки между мукополисахаридами, которые находятся в мокроте.

Это способствует уменьшению ее вязкости и ускорению процесса вывода из бронхов.

При антибактериальной терапии необходимо делать перерыв между употреблением АЦЦ и многих антибиотиков, так как указанные средства ослабляют действие друг друга.

Амброксол действует на железы, которые находятся в слизистых поверхностях дыхательных путей. Он способствует увеличению жидкой части мокроты, ее количество увеличивается, но она становится не такой вязкой. Под влиянием Амброксола в бронхиальном секрете увеличивается концентрация антибиотиков, произведенных на основе цефуроксима, эритромицина, амоксициллина.

Поэтому самостоятельно начинать вместо АЦЦ пить Амброксол врачи не рекомендуют.

Показания к использованию

Назначать препараты, подбирать дозировку, устанавливать длительность терапии должен только врач. Назначают от кашля принимать Амброксол или АЦЦ при болезнях, при которых появляется вязкая слизь в дыхательных путях.

Указанные муколитические препараты выписывают при таких заболеваниях:

  • бронхит (в острой и хронической формах);
  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких;
  • ХОБЛ;
  • бронхоэктаз.

Амброксол могут рекомендовать также при развитии респираторного дистресс-синдрома у новорожденных малышей, в том числе у недоношенных.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

АЦЦ при кашле назначают пациентам, у которых:

  • обструктивный бронхит;
  • абсцессы легких;
  • муковисцидоз;
  • бронхиолит;
  • ларинготрахеит.

АЦЦ хорошо влияет на состояние пациентов с воспалением среднего уха и синуситом.

Из-за различного принципа действия перечень показаний к использованию АЦЦ и Амброксола немного различается. Поэтому решать, какое средство лучше подойдет, должен лечащий врач. При наличии показаний медики рекомендуют вместе с Амброксолом принимать препарат АЦЦ.

Используемые комбинации

По установленным стандартам лечения при некоторых заболеваниях показаны комбинации из нескольких муколитических препаратов. Это позволяет повысить эффективность терапии. Комплексное лечение назначается преимущественно при заболеваниях органов дыхания в сложных случаях.

Часто пациенты интересуются, Амброксол и АЦЦ можно ли принимать вместе. Самостоятельно начинать комбинировать указанные препараты нельзя. При сочетании этих средств врач должен расписать рекомендуемую схему лечения. Стандартная продолжительность комплексной терапии составляет 1 неделю.

Указанные препараты уменьшают вязкость мокроты, ускоряют процесс отхождения слизи за счет повышения активности работы эпителиальных ресничек. Совместимость Амброксола и АЦЦ подтверждена в ходе проведения многочисленных исследований.

О допустимости использования таких комбинаций свидетельствует тот факт, что в продаже есть препараты, при производстве которых используется ацетилцистеин и гидрохлорид амброксола одновременно. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Пульмобриз;
  • Респикс;
  • Хелпекс.

Назначают их не только при острых и хронических формах заболеваний дыхательной системы. Используют лекарства для профилактики появления осложнений после операций на легких, до и после проведения бронхоскопии. Также указанные средства помогают предупредить ухудшение состояния пациентов, у которых установлена трахеострома.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Возможные заменители

При заболеваниях, характеризующихся появлением кашля с трудно отделяемой мокротой, доктор может назначить муколитики. Используют не только Абраксол и АЦЦ. В перечень популярных средств от кашля входят препараты, произведенные на основе карбоцистеина или гидрохлорида бромгексина.

Аналогом АЦЦ при кашле является препарат Флуимуцил. Заменить его можно также средствами:

  • Ацетал;
  • Ацетин;
  • Кофацин
  • Эвкабал.

При производстве указанных лекарств используется ацетилцистеин.

Вместо Амброксола могут назначить:

  • Лазолван;
  • Флавамед;
  • Амбробене;
  • Бронхоксол;
  • Амброгексал.

При производстве этих средств используется амброксола гидрохлорид. Перечень заменителей Амброксола достаточно велик. В оглавлениях книг, посвященных лечению заболеваний органов дыхания, можно найти полный перечень заболеваний, при которых используются муколитики различных групп.

Установленная дозировка

Зная о принципе действия каждого препарата на организм человека, можно решить, какое средство будет лучше. Пациентам, страдающим от непродуктивного кашля, часто выписывают АЦЦ. Большинство людей хорошо реагируют на такую терапию.

Взрослым людям при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем, назначают по 400-600 мг ацетилцистеина в сутки. Указанное количество препарата надо выпить за 1-3 приема после еды. Усилить эффективность действия АЦЦ можно, если дополнительно начать пить большое количество воды.

Если у пациентов нарушена бронхиальная секреция, слизь по дыхательным путям продвигается слабо, то врач может выписать Амброксол. Взрослым и детям старше 12 лет назначают препарат в таблетированной форме. На протяжении 2-3 дней от начала лечения нужно пить по 1 таблетке по 30 мг трижды в сутки. С четвертого дня рекомендуют пить по 2 таблетки в сутки.

Для усиления терапевтического эффект врач может назначить пить по 2 таблетки Амброксола дважды в день. Стандартная продолжительность терапии составляет 4-5 дней.

Комбинированную терапию АЦЦ и Амброксолом назначают преимущественно взрослым пациентам и детям старше 12 лет. Врач может выписать лечение, в соответствии с которым необходимо пить по 200 мг АЦЦ и 30 мг Амброксола в сутки.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281 ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Читайте также:  Кашель при гастрите и язве желудка его причины, симптомы и лечение

Ацц или амброксол – что лучше? что скрывается за этими лекарствами?

Оба лекарственных средства относятся к группе муколитиков – веществ, разжижающих мокроту. Однако они имеют разный состав и индивидуальные особенности применения.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Состав

  • Действующим веществом АЦЦ является ацетилцистеин, вспомогательные компоненты значительно варьируют в зависимости от лекарственной формы.
  • Активный компонент Амброксола – Амброксола гидрохлорид, по дополнительным ингредиентам состав разных лекарственных форм значимо различается.

Механизм действия

  • Разжижающее воздействие АЦЦ на мокроту обусловлено его способностью расщеплять вещества, входящие в состав слизи на более простые соединения, которые имеют меньшую плотность. Кроме того, ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие – обезвреживает опасные для организма свободные радикалы, образующиеся при активном воспалительном процессе.
  • Амброксол повышает выработку жидкой части мокроты в слизистой оболочке дыхательных путей, что облегчает откашливание. Этот процесс также усиливается за счет стимуляции клеток внутренней выстилки бронхов, снабженных специальными ресничками, которые как бы «выталкивают» мокроту. Кроме того, препарат способствует образованию сурфактанта – основного компонента легочной ткани, обеспечивающего ее защиту и поддержание формы.

Показания

Общие:

Состояния, сопровождающиеся выделением густой мокроты:

  • пневмонии и бронхиты – воспаление легких и бронхов;
  • абсцесс легкого – образование полости с гнойным содержимым в легочной ткани;
  • хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма – патологии, связанные со спазмом бронхов;
  • бронхоэктазы – мешотчатые расширения бронхиального дерева;
  • муковисцидоз – наследственное заболевание, нарушающее правильное формирование и работу легких.

Дополнительные показания для АЦЦ:

  • ларинготрахеит – воспалительный процесс в гортани и трахее;
  • средний отит – воспаление среднего уха;
  • синусит – воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа.

Противопоказания

Для АЦЦ:

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком;
  • детский возраст до 2-х лет;
  • язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • легочное кровотечение.

Для Амброксола:

  • гиперчувствительность к лекарственному средству;
  • первый триместр беременности.

Побочные действия

АЦЦ:

  • головные боль, шум в ушах;
  • нарушение стула, тошнота, рвота;
  • снижение артериального давления, учащение пульса;
  • воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
  • аллергии.

Амброксол:

  • головные боли и общая слабость;
  • подташнивание, расстройства стула, боли в животе;
  • пересыхание слизистой рта;
  • нарушение мочеиспускания;
  • явления аллергии.

Формы выпуска и цена

АЦЦ:

  • растворимые таблетки по 0,1 г, 20 шт. – 253 р.;
  • растворимые таблетки по 0,2 г, 20 шт. – 274 р.;
  • «лонг», растворимые табл. по 0,6 г, 10 шт. – 354 р.;
  • «лонг», растворимые табл. по 0,6 г, 20 шт. – 564 р.;
  • сироп, 20 мг/мл, 1 флакон на 100 мл – 259 р.;
  • порошок по 0,1 г, 20 шт. – 130 р.;
  • порошок по 0,2 г, 20 шт. – 117 р.;
  • гранулы по 0,2 г, 20 шт. – 130 р.;
  • гранулы по 0,6 г, 6 шт. – 130 р.

Амброксол:

  • таблетки по 0,03 г, 20 шт. – 33 р.;
  • табл. по 0,03 г, 30 шт. – 45 р.;
  • сироп, 0,015 г/мл, 1 флакон на 100 мл – 52 р.;
  • раствор для внутреннего применения и ингаляций, 0,0075 г/мл, 40 мл – 69 р.

Ацц или амброксол – что лучше?

Положительным моментом для Амброксола является более комплексный механизм действия, в отличие от АЦЦ, который не оказывает влияние на подвижность ресничек слизистой бронхов, поэтому выводит мокроту несколько хуже.

Другим преимуществом Амброксола является его обширная доказательная база. Препарат прошел широкий спектр клинических исследований, в которых подтвердил свою эффективность и безопасность. Именно по этой причине Амброксол (в отличие от АЦЦ) разрешен во 2 и 3 триместрах вынашивания ребенка и на этапе лактации, а также в форме сиропа детям до года.

Читайте еще:  Уколы и свечи Лонгидаза: инструкция, цена и отзывы

Амброксол является более безопасным средством, имеет меньше противопоказаний и стоит значительно дешевле, чем АЦЦ, который дороже более чем в 5 раз.

Преимуществом АЦЦ является лучшая переносимость – он реже дает реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и не влияет на мочеиспускание. Препарат имеет более широкий спектр использования: он эффективен при отитах, синуситах, ларинготрахеитах. Кроме того, АЦЦ выигрывает из-за наличия большого количества лекарственных форм и удобства их дозирования.

Таким образом, оба препарата имеют свои преимущества и недостатки.

Плюсы АЦЦ:

  • обилие лекарственных форм;
  • эффективность при заболеваниях ЛОР-органов;
  • выраженное разжижение мокроты;
  • хорошая переносимость.

Минусы АЦЦ:

  • невозможность применения при беременности и лактации, а также у детей до 2 лет;
  • большое количество противопоказаний;
  • высокая стоимость;
  • недостаточный отхаркивающий эффект.

Плюсы Амброксола:

  • широкая доказательная база;
  • комплексное влияние на дыхательную систему;
  • возможность использования у детей младшей возрастной группы, беременных и кормящих матерей;
  • доступная цена;
  • небольшое число противопоказаний.

Минусы Амброксола:

  • нецелесообразность применения при отитах, синуситах, ларинготрахеитах;
  • небольшой выбор лекарственных форм;
  • частые побочные реакции в виде учащения пульса и падения давления.

Остановить свой выбор на АЦЦ лучше при:

  • воспалении придаточных носовых пазух;
  • среднем отите;
  • ларинготрахеите;
  • склонности к гипотонии (пониженному давлению);
  • слишком вязкой мокроте на фоне хорошо выраженного кашлевого рефлекса.

Воспользоваться Амброксолом более целесообразно в случае:

  • беременности;
  • лактации;
  • инфекционного заболевания у ребенка младше 2 лет;
  • снижения кашлевого рефлекса и затруднения при откашливании мокроты.

Амброксол и АЦЦ: совместимость

За счет разного механизма действия Амброксол и АЦЦ можно применять вместе, если один из препаратов не дает желаемого эффекта.

Однако одновременное использование возможно только по рекомендации и под контролем врача, который подскажет, можно ли пить их совместно и в какой дозировке.

Дозы в таком случае подбираются индивидуально в зависимости от возраста, общего состояния пациента и особенностей течения болезни.

Читайте еще:  Таблетки Фурагин: инструкция, цены и отзывы

Есть некоторые категории больных, которым назначать подобные лекарства в комбинации нужно крайне осторожно:

  • дети;
  • пожилые люди и старики;
  • ослабленные пациенты в тяжелом состоянии;
  • больные с ослабленным кашлевым рефлексом.

Это связано со слабостью дыхательной мускулатуры, которая не всегда может справиться с обильным оттоком мокроты из бронхов, спровоцированным комбинированным лечением. В таких случаях только доктор способен ответить на вопрос, можно ли принимать данные препараты вместе.

АЦЦ или Амброксол, что лучше и можно ли их принимать вместе при кашле

Амброксол или ацц что лучше при бронхите взрослому

При влажном кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой используют средства, которые помогают очистить бронхи от избытка слизи. Муколитики и отхаркивающие препараты разжижают густое бронхиальное отделяемое и снижают его способность прилипать к стенкам органов дыхания. В результате вывод мокроты облегчается, очищаются бронхи, ускоряется процесс выздоровления.

Источник изображения WWW.KLIWI.RU

3 главных средства для разжижения и выведения мокроты

В норме бронхиальный секрет выводится с помощью движения специальных ресничек, выстилающих слизистые дыхательных путей. При воспалении состав слизистого секрета меняется: он становится гуще.

Реснитчатый аппарат перестает справляться со слизью, мокрота застаивается. В ней образуются сгустки, в которых скапливаются бактерии.

Просвет бронхов сужается, что создает условия для развития пневмонии и других осложнений.

Главное назначение таких лекарственных средств, как амброксол, ацетилцистеин и бромгексин: облегчить эвакуацию слизи, накопленную в бронхиальном дереве. Эта тройка препаратов обладает муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим действием. Они изменяют вязкость мокроты за счет разрушения веществ, из которых состоит отделяемое бронхов, и та легче выводится с кашлем.

Бромгексин

Бромгексина гидрохлорид применяют в качестве муколитика, обладающего отхаркивающим и некоторым противокашлевым действием. Вещество уменьшает вязкость и густоту мокроты, в том числе за счет увеличения ее серозного компонента; облегчает ее скольжение по реснитчатому эпителию.

Особенностью бромгексина является его способность стимулировать образование легочного сурфактанта – вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол и препятствующих их слипанию, что обеспечивает стабильность процесса дыхания. С этим связан его противокашлевый эффект.

Местное противовоспалительное действие объясняется способностью вещества подавлять выработку гистаминов.

Бромгексин начинает действовать через сутки после приема, но в полной мере клинический эффект проявляется через 2-5 суток после начала лечения.

Амброксол

Метаболит бромгексина, близкий к нему по химической структуре и свойствам. Амброксол так же разжижает мокроту, уменьшает ее адгезивные свойства, активизирует реснитчатый аппарат трахеи и бронхов.

Читайте также:  Отек горла у ребенка и взрослого, что делать и чем помочь

Как и бромгексин, способствует выработке суфрактанта, повышая его синтез и секрецию. При этом, в отличие от оппонента, еще и замедляет его распад. Именно с этим обстоятельством связывают более высокую эффективность, по сравнению с бромгексином, способность амброксола к нормализации бронхолегочной секреции. Кроме того, амброксол стимулирует местный иммунитет.

Действие начинается через полчаса после приема, но заметный эффект при приеме внутрь наблюдается через 4-6 дней.

Амброксол и бромгексин усиливают действие некоторых антибиотиков, повышая их концентрацию в бронхиальном секрете. Оба средства противопоказаны при язвенной болезни.

Ацетилцистеин

Стимулирующий отхаркивание муколитик: разжижает мокроту, немного увеличивая ее при этом в объеме; облегчает ее выведение.

Еще одно свойство ацетилцистеина: он разжижает гной. В связи с этим основной областью его применения являются заболевания органов дыхания с вязкой мокротой, осложненные присоединившейся гнойной инфекцией.

Кроме того, ацетилцистеин уменьшает прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей, что снижает колонизацию бактериями и вирусами слизистых оболочек дыхательных путей при инфекционных респираторных заболеваниях.

В этом отношении ацетилцистеин считается более эффективным, чем два других препарата из тройки оппонентов. Препарат рекомендован для лечения кашля при осложненных ОРВИ у детей и взрослых.

Помимо заболеваний нижних дыхательных путей, применяют при болезнях носоглотки для лучшего отхождения густой слизи из носовых пазух.

Вещество известно своим антиоксидантным действием в отношении токсинов, поступающих с дыханием (табачный дым и другие загрязняющие воздух вещества). Благодаря детоксикационным свойствам, используется как лечебное средство при передозировке парацетамола.

Благодаря своей многозадачности и высокому профилю безопасности ацетилцистеин считается одним из лучших муколитиков для детей.

Есть два существенных недостатка. Препараты на основе ацетилцистеина могут вызвать бронхоспазм. Чтобы этого избежать, при первых признаках этого явления принимают бронхолитики, которые расширяют просвет бронхов.

Также, в отличие от бромгексина и амброксола, ацетилцистеин снижает активность антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов и некоторых тетрациклинов).

Принимая эти лекарства, необходимо оставлять как минимум 2-х часовой временной промежуток между ними.

Любое из трех средств нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель (они обычно назначаются при сухом изнурительном кашле). В противном случае совместный прием противоположных по действию лекарств приведет к застою мокроты в легких.

Лучшие представители на основе амброксола, бромгексина и ацетилцистеина

Общим назначением для препаратов-муколитиков являются заболевания дыхательных путей острого и хронического характера, при которых нарушен процесс образования и отхождения мокроты. Обильное питье дополнительно способствует разжижению мокроты и увеличивает эффективность лечения.

Источник изображения WWW.KLIWI.RU

  Рецидивирующий обструктивный бронхит чем лечить

Амбробене

Средство с муколитическим и отхаркивающим действием немецкого происхождения. Существуют несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, сироп и раствор. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид.

Показания:

  • хронический бронхит;
  • бронхоэктазы (необратимое расширение бронхиального просвета, нередко дающее гнойные осложнения);
  • бронхиальная астма с вязким секретом;
  • синдром дыхательных расстройств у новорожденных (сироп).

При приеме внутрь действие ожидается через 30 мин и длится от 6 до 12 часов в зависимости от принятой дозы. Возрастные ограничения зависят от формы выпуска препарата.

Выбирая муколитики взрослым пациентам, стоит обратить на удобную для приема внутрь форму: капсулы 24 часа. В них повышенное содержание активного вещества (75 мг), поэтому их можно принимать всего 1 раз в день. Разрешены только с 12-летнего возраста.

В таблетках всего 30 мг активного компонента, их прием осуществляют 3 раза в сутки детям от 6 лет и взрослым.

Сироп с вишневым вкусом предназначен для детей с рождения.

Раствор Амбробене (для пациентов любого возраста) добавляют в сок, воду или чай и выпивают после еды. При использовании в виде ингаляций через небулайзер раствор поступает непосредственно в дыхательные пути и не вызывает раздражения слизистой ЖКТ.

Принцип дозирования: в начале лечения применяют наибольшую дозу, затем ее уменьшают. Препарат не принимают больше 4-5 дней.

Противопоказания: 1 триместр беременности, непереносимость лактозы (для таблеток) и фруктозы (для сиропа). С осторожностью принимают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и почек.

Лазолван

Еще один препарат на основе амброксола гидрохлорида. Производится несколькими фармацевтическими компаниями Германии, Греции, Италии и Франции. Формы выпуска те же: капсулы, таблетки, раствор и сироп.

Капсулы «Лазолван Макс» с содержанием амброксола 75 мг имеют пролонгированное действие: их принимают 1 раз в сутки. В отличие от капсул Амбробене, их прием разрешен только взрослым от 18 лет.

Для детей от 6 лет предназначены таблетки, а для детей с рождения – сироп.

По составу и терапевтическому действию Лазолван идентичен российскому препарату на основе амброксола с одноименным названием. «Амброксол» – отечественный аналог западного бренда. Разница между Лазолваном и Амброксолом не только в производителях, но и в цене. Амброксол в 3-5 раз дешевле.

Ацц

Действующее вещество – ацетилцистеин. Страны-производители: Германия и Словения (Сандоз).

Показания:

  • бронхит в острой и хронической форме;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • инфекционно-аллергическая бронхиальная астма с осложнениями гнойного характера;
  • муковисцидоз;
  • средний отит, острый и хронический синусит.

Противопоказания: язвенная болезнь в фазе обострения; легочные кровотечения, лактация и беременность. Иногда вызывает тошноту и изжогу.

При простудных заболеваниях продолжительность приема составляет не более недели. Для профилактики инфекционных осложнений при муковисцидозе и хроническом бронхите лечение более длительное.

  • Огромное разнообразие форм и дозировок позволяет выбрать наиболее подходящий Ацц для каждого случая и возраста.
  • Для детей от 2 лет предназначены сироп, шипучие таблетки и порошок для приготовления холодного напитка с уменьшенной до 100 мг дозой.
  • Для взрослых: шипучие таблетки и порошок для приема внутрь для приготовления раствора с различными вкусами.

Формы для однократного приема (1 раз в день): порошок «Ацц Актив» (с 18 лет) и таблетки шипучие «Ацц Лонг» (с 14 лет). В обеих формах по 600 мг ацетилцистеина.

В линейке отсутствуют подходящие для детей с рождения лекарственные формы для приема внутрь. Это то, чем отличается АЦЦ от лекарств на основе амброксола и бромгексина. Однако АЦЦ нередко включают в терапию острых респираторных инфекций у детей. Как отличный муколитик и антиоксидант, он быстро купирует симптомы интоксикации и уменьшает время лечения.

Флуимуцил

Муколитическое средство на основе ацетилцистеина. Производится в Италии и Швейцарии. По фармакологическому действию и сфере применения препарат сходен с АЦЦ.

Возрастное ограничение: с 2-х летнего возраста. Это касается всех лекарственных форм.

Для взрослых от 18 лет есть шипучие таблетки (600 мг действующего вещества), которые можно принимать в сутки однократно. Гранулы (по 200 мг) и раствор для приема внутрь предназначены для пациентов от 2-х лет.

Отличительная особенность препарата: учтены интересы диабетиков и людей, избегающих лишнего потребления сахара. Так, в шипучих таблетках в качестве подсластителя содержится аспартам.

Бромгексин

Российский препарат, выпускается в виде сиропа и таблеток. В детских формах содержится 4 мг бромгексина, для взрослых доза удвоена. Сироп разрешен детям до 2 лет и старше, таблетки – от 6. В списке вспомогательных веществ есть лактоза (таблетки) и сахар.

Препарат назначают при тех же заболеваниях дыхательных путей, что стоят в списке показаний для лекарств на основе амброксола. Длительность лечения: от 4 дней до месяца.

Отличие Бромгексина от Амброксола в меньшем количестве предлагаемых лекарственных форм.

Отмечается лучшая переносимость и более высокая эффективность Амброксола по сравнению с Бромгексином. Биодоступность таблеток Амброксола доходит до 80%. У таблеток бромгексина этот показатель всего 20% (у сиропа значительно выше).

Все препараты секретолитики обычно назначаются в составе комплексной терапии. При необходимости их сочетают с бронхолитиками или антибактериальными препаратами. Самым дешевым их пяти сравниваемых наименований оказался Бромгексин, самыми дорогими – Лазолван и АЦЦ.

Оригинал и сравнительная таблица всех вышеперечисленных препаратов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *