Кашель курильщика — симптомы, лечение и последствия курения

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

С никотиновой зависимостью сталкивается каждый второй взрослый человек. Вредная привычка оказывает губительное влияние на весь организм. Если злоупотреблять сигаретами длительное время, то появится кашель курильщика. Все чаще такой диагноз ставится в кабинете терапевта людям, возраст которых не превышает 40 лет. Чем лечить недуг и как справиться с осложнениями расскажет опытный специалист.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Почему курильщики кашляют: основные причины

Курение и кашель – взаимосвязанные факторы. Если долгое время злоупотреблять никотином, то через несколько лет организм перестанет функционировать в привычном режиме. Кашель от сигарет появляется по следующим причинам:

  1. Бокаловидные клетки органов дыхания у нормального человека восстанавливаются регулярно. За счет этого слизистая легких и бронхов очищается от частичек пыли и вредных компонентов, содержащихся в воздухе. При каждой затяжке на поверхности органов оседает огромное количество ядовитых химикатов. Они тормозят процесс восстановления, провоцируя регенерацию.
  2. Реснитчатые клетки – естественный барьер от бактерий, вирусов и пыли. Они быстро отмирают, если человек ежедневно выкуривает 5-20 сигарет. Разрушение функции фильтрации приводит к тому, что органы дыхания становятся уязвимыми для болезней и других недугов.

Хронический спазм не возникает сразу. Первоначально злостный курильщик жалуется на утренний кашель, который протекает с выделением слизи. Мокрота при курении имеет желтоватый вид, это естественная реакция легких на отравление.

От никотинового дыма страдают даже люди, которые находятся рядом с курящим человеком. Приступы кашля не будут возникать сразу, но появится першение в горле. Поэтому было приняты меры по выделению специальных территорий, где можно находиться с сигаретой. Это позволило сократить уровень пассивного курения, которое тоже негативно сказывается на организме.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Основные симптомы

Кашель курильщика часто путают с простудным заболеванием. Зависимый человек даже не подозревает о том, что привычка оказала разрушительное действие на органы дыхания. Перед тем, как подбирать средства от кашля, следует изучить основные симптомы спазма бронхов, вызванного курением:

  • утренний кашель курильщика душит. Пробуждение начинается с того, что человек испытывает дефицит воздуха. Для восстановления дыхания приходится принимать вертикальное положение;
  • мокрота курильщика приобретает вязкую структуру, а цвет неприятно коричневый. В особенно опасных ситуациях может наблюдаться гной или кровавые капли. Кашель с кровью требует немедленного обращения к специалистам;
  • одышка появляется при малейшей физической нагрузки, даже акт соития заканчивается нехваткой воздуха и приступами;
  • после курения болит грудная клетка – пациент жалуется, что дискомфорт появляется в любом положении тела. Многие описывают ощущения, напоминающие жжение;
  • снижение иммунитета – сильнейший кашель раздражает органы дыхания. При этом организм перестает сопротивляться вирусам и бактериям. Злостный курильщик заболевает при малейшей инфекции;
  • гипоксия клеток – это нередкое явление во время табакокурения. Кашель у курильщика – это предпосылка, указывающая на то, что клетки органов отмирают. В первую очередь страдает мозг, легкие и сердце. При этом состоянии пациент жалуется на потерю памяти и дискомфорт в грудной клетке;
  • чрезмерная утомляемость – это частый симптом бронхита у курильщика. Человек отказывается от участия в различных мероприятиях, у него присутствует только одно желание – лечь спать.

Бывает ли кашель при коронавирусе

Симптомы отказа от курения схожи с теми, которые перечислены выше. Организм не способен мгновенно очиститься от ядов, которые копились на протяжении всего периода злоупотребления никотином.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Кашель курильщика: как избавиться от бронхита

Дыхательные пути у нормального человека очищаются самостоятельно. Выделение небольшого количества слизи утром, это норма. Во время откашливания органы дыхания освобождаются от грязи и вредоносных организмов.

Как вылечить кашель курильщика, этот вопрос задают многие пациенты в кабинете терапевта. Спреи и таблетки не дадут нужного результата. Воспаление легких, вызванное табачным дымом, лечится продолжительно. Конечно, принимать лекарственные препараты или травы бессмысленно, если не отказаться от вредной привычки.

Кашель при отказе от курения сразу не пройдет. Еще придется использовать медикаменты:

  1. Бронходилататоры – их действие направлено на увеличение бронхиального просвета. Кашель от курения часто возникает из-за образования отека, который появляется вследствие отмирания клеток ткани органов дыхания. Если не назначить эти препараты, то убрать этот синдром не удастся и при увеличении выхода мокроты, пациент может задохнуться. Вот это лекарство от кашля курильщика будет обязательно присутствовать в рецепте специалиста – Сальбутамол.
  2. Отхаркивающее средство от кашля для курильщиков – это препараты на основе растительных экстрактов. Лекарства необходимы для очищения легких от застоявшейся слизи, которая скапливается из-за отмирания клеток. После приема первые дни будет выделяться коричневая мокрота при кашле. Медикаменты, которые будут присутствовать в рецепте терапевта – АЦЦ, Лазолван или Мукалтин. Отхаркивающее средство для курильщиков, назначается с учетом состояния пациента, его возраста и веса.
  3. Противоаллергические препараты – их всегда назначаются, когда появляется спазм бронхов. В любом случае образуется отек, который нужно снять, когда бросаешь курить. К этим медикаментам относится Эдем или Эриус.
  4. Антибактериальные лекарства – они нужны для лечение кашля курильщика, когда на слизистой оболочки обнаружены вредные микроорганизмы. Если не предотвратить их размножение, то может развиться пневмония и другие опасные недуги.
  5. Витамины – лечение медикаментами всегда проводится в комплексе с приемом иммуностимулирующими препаратами. Они способствуют восстановлению клеток в органах.

Отчего возникает и как лечить сухой приступообразный кашель

Мокрота у курильщиков всегда темного цвета. Вывести ее поможет ингаляция. Процедуру лучше проводить с использованием отваров трав. Существует карманный ингалятор для курильщиков, такой препарат помогает снять сильные приступы, застающие человека врасплох и провоцирующие удушье.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Как избавиться от кашля курильщика народными средствами

Сироп от кашля или таблетки всегда можно приобрести в аптеках. Еще используются методы народной терапии, основанные на применении растений, овощей и других доступных продуктов. Перечислим популярные домашние лекарства от кашля курильщика:

  1. Молоко и молочная продукция. После приема напитков горло смягчается. Слизистая оболочка курильщика страдает от пересыхания, такая продукция предотвращает этот неприятный процесс. Если кашель с мокротой у курильщика постоянно, то следует в молоко добавлять сливочное масло или мед.
  2. Продукты пчеловодства – оказывает положительные эффекты. Мед, растопленный в теплой воде, служит природным иммуностимулятором. Чтобы горло не болело, нужно съесть одну ложку продукта.
  3. Черная редька – эффективен продукт, когда наблюдается коричневая мокрота у курильщика. Для слизистой оболочки бронхов такое средство является исцеляющим. Сок редьки восстанавливает клетки и укрепляет иммунитет.
  4. Полоскание глотки отварами трав поможет снять постоянное раздражение. Кашель при отказе от курения часто появляется из-за пересушивания слизистых оболочек. Для полоскания следует применять следующие травы: чабрец, ромашка, мята или шалфей.
  5. Луковый сироп – это отхаркивающее средство для курильщиков, которое готовится из лука и сахара. Ингредиенты перемешиваются и ставятся на медленный огонь. Сироп томится около 35 минут. Его употребляют по 2-3 столовые ложки 3-5 раз в день.

Последствия курения электронной сигареты такие же, как при злоупотреблении обычным табаком. При парении на бронхах оседает еще больше ядов и химикатов. Безобидное увлечение может закончиться онкологией легких или хроническими болезнями. Отказ от папирос при переходе на электронную сигарету, не следует ждать, что организм начнет очищаться.

Почему щекочет в горле и вызывает кашель

Почему болят легкие после курения

Многие жалуются: бросил курить, кашель не прошел. Еще и боль осталась». Нельзя выкуривать пачку сигарет в день и не страдать от последствий. С годами развиваются хронические патологии, которые зачастую становятся необратимыми. При этом неважно возник кашель от электронной сигареты или от обычного табака.

Читайте также:  Лепешка от кашля для детей и взрослых - пошаговая инструкция

Медикаментозные отхаркивающие препараты очистят бронхи и легкие от слизи. В этот период пациент будет испытывать боль в грудной клетке. Не исключено, что клетки начали разрушаться с интенсивной скоростью. Серьезные заболевания органов будут сопровождаться кровохарканьем.

Боль после курения – сигнал о начавшемся разрушении. Ткань легких и слизистая оболочка отравлены, образуются воспалительные очаги. Это провоцирует размножение бактерий. Кашель при курении электронной сигареты тоже связан с этими неприятными изменениями в организме. Ошибочно полагать, что такой продукт не несет вреда.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Чтобы побороть недуг, нужно отказаться от курения. Для начала можно перейти на облегченные сигареты. Бронхит курильщика – это нешуточное заболевание. Больных страдающих от сильного повреждения органов дыхания кладут в стационар.

Лучше сразу освободиться от зависимости. Следует прекратить ходить в злосчастные места и поддаваться на провокации друзей. Если человек не хочет умереть от рака легких или запущенного бронхита, то нужно принимать лекарственные препараты и выбирать здоровое питание.

Кашель у курильщиков: симптомы и лечение

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Коварство симптома в том, что сначала он проявляется изредка и не доставляет особых хлопот, поэтому человек не спешит обращаться за медицинской помощью. Но после того, как кашель появился, его интенсивность постепенно нарастает, а без отказа от вредной привычки и соответствующего лечения результатом может стать развитие серьезных заболеваний органов дыхания.

Что провоцирует кашель?

У курильщиков кашель появляется под воздействием табачного дыма, проходящего через дыхательные пути во время курения. Провоцирующих факторов два:

  • высокая температура дыма, которая приводит к воспалению и пересыханию слизистых, а как следствие к усиленному выделению слизи, раздражающей нервные рецепторы и стимулирующей кашлевой рефлекс;
  • большое количество химических веществ, смол и копоти, оседающее на слизистой оболочке.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Кашель курильщика

Регулярное воздействие этих факторов провоцирует появление кашля из-за курения.

Причины возникновения кашля

Существует несколько основных причин появления кашля от курения сигарет:

  • табачный дым раздражает слизистые покровы дыхательных путей;
  • смолы, остывая, остаются на поверхности бронхов, способствуя загрязнению и склеиванию ресничек эпителия, что негативно сказывается на их работоспособности и провоцирует скопление загрязнений в бронхах и легких;
  • постоянное воздействие вредных веществ замедляет процессы регенерации и становится причиной хронических воспалительных процессов;
  • из-за механического воздействия твердых частиц и под влиянием химических элементов табачного дыма нарушается нормальная выработка слизи, что приводит к гиперстимуляции мокроты;
  • слизь, скапливающаяся в бронхах и легких, становится идеальной средой для развития и размножения патогенных микроорганизмов, что негативно влияет на местный иммунитет.

Даже первая затяжка сигаретным дымом вызывает у человека покашливание или приступ кашля. Таким образом организм явно дает понять, что на него оказывается вредное воздействие. В среднем уже через два года регулярного курения кашель становится постоянным спутником курильщика.

Симптомы на разных стадиях

Развитие кашля от курения происходит в несколько этапов:

  1. Кашель появляется только по утрам. Он сухой, непродуктивный и не вызывает опасений по поводу состояния здоровья, чаще всего его попросту игнорируют.
  2. Утренний кашель усиливается, становится влажным. Это объясняется тем, что в течение ночи тело курильщика находится в горизонтальном положении, что затрудняет выведение слизи и способствует ее накоплению. После того, как человек просыпается и принимает вертикальное положение, начинается интенсивное выделение мокроты. К утренним приступам добавляется периодическое покашливание в течение дня.
  3. Бронхи все хуже справляются с очищением дыхательных путей. Все больше частиц оседает на поверхности слизистых, сужая бронхиальный просвет, уменьшая объем легких, затрудняя процесс дыхания. Кашель становится все более частым, продолжительным и изнуряющим. Из-за недостаточного поступления кислорода в организм наблюдаются такие признаки, как одышка, быстрая утомляемость, слабость, головокружения.
  4. Уже через 4-5 лет активного курения приступ кашля может начаться в любое время и продолжаться час и более. Кашель сильный, надрывный, в тяжелых случаях сопровождается приступами удушья. Мокрота темная, густая и вязкая. В это время одышка возникает даже при минимальных физических нагрузках, например, медленной ходьбе

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Влияние дыма на легкие

На заметку! Важное отличие кашля курильщика от кашля, вызванного инфекцией или вирусом, в том, что он не сопровождается симптомами в виде повышенной температуры, насморка, заложенности в ушах, боли в горле.

Кашель с мокротой

Сухой кашель, появляющийся по утрам у начинающих курильщиков, очень скоро становится влажным, в процессе выходит слизь, собирающаяся в бронхах и легких.

Кашель с мокротой преследует курящего человека всю жизнь, с течением времени становясь все более мучительным.

Ведь мокрота, смешанная со смолами и химическими соединениями, осевшими на поверхности дыхательных путей, приобретает вязкую консистенцию и выводится с трудом.

https://www.youtube.com/watch?v=REyCMUxcuKo

Сначала мокрота почти прозрачная, но по мере загрязнения органов дыхания она темнеет. Запаха у слизи тоже не должно быть, а если он появляется, стоит немедленно обратиться к врачу.

Сухой кашель

Сухой кашель наблюдается не только после непродолжительного периода регулярного курения, он бывает и у курильщиков со стажем. Сухой кашель не способствует отхождению мокроты, он доставляет дискомфорт, поскольку раздражает слизистые, сопровождается болевыми ощущениями в груди, затрудняет дыхание. Зачастую сухой кашель – предвестник развивающегося хронического бронхита.

Можно ли курить при кашле?

При наличии кашля, курить настоятельно не рекомендуется. Воздействие табачного дыма на воспаленные слизистые дыхательных путей во время курения спровоцирует еще более сильный кашель.

Высокая температура дыма усилит ощущение сухости, может вызвать ожог, что приведет к прогрессированию воспалительных заболеваний дыхательных путей.

А учитывая негативное влияние никотина на иммунную систему и ослабленное состояние организма, курение, может стать причиной многочисленных осложнений.

Врачи предупреждают, если не бросить курить, то от кашля курильщика не избавиться.

Как избавиться от кашля курильщика?

Лечение кашля курильщика подразумевает обязательный отказ от вредной привычки, а также применение лекарственных средств и рецептов народной медицины.

Медикаментозные средства

Справиться с постоянным кашлем курильщика помогут следующие препараты:

  • муколитики, отхаркивающие средства;
  • бронходилататоры, бронхолитики;
  • противотуберкулезные лекарства;
  • антибактериальные средства;
  • иммунокорректоры.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Мукалитики

Медикаментозно лечить кашель курильщика можно только после консультации с врачом, который подберет подходящие лекарства.

Отхаркивающие препараты

Данная группа лекарственных средств позволяет быстрее вылечить кашель курильщика, так как уменьшает вязкость слизи и ускоряет ее выведение. Используются следующие средства:

  • отхаркивающие средства на растительной основе (Мукалтин, Геделикс, Гербион, Доктор Мом);
  • муколитики, разжижающие мокроту (АЦЦ, ЛибексинМуко, Флуифорт);
  • лекарства комбинированного действия (Аскорил, КоделакБронхо, Лазолван, Амбробене).

Все эти медикаменты способствуют тому, что человек легче откашливается.

Бронходилататоры

К этой категории относятся лекарства, устраняющие спазмы бронхов и избавляющие от приступов удушья. Чаще всего курильщикам назначают:

  • Беродуал (используется для ингаляций);
  • Теофиллин (таблетки или раствор для инъекций);
  • Беротек (эффективно помогает лечить кашель, возникший на фоне таких заболеваний как астма и обструктивный бронхит);
  • Сальбутамол (аэрозоль для ингаляций).

Все препараты имеют противопоказания, которые обязательно учитывать при назначении лечения.

Что еще может помочь?

Кроме лекарств для лечения кашля курильщика используются и другие методы. Лечащий врач может назначить такие процедуры как:

  • вибрационный массаж;
  • дыхательную гимнастику;
  • ингаляции;
  • УФО;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • спелеотерапию.

Кроме того, рекомендуется диета, обогащенная витаминами, белками, антиоксидантами.

Народные способы

Рецепты народной медицины основаны на использовании целебных растений, меда, ягод и некоторых продуктов. Надо учитывать, что методы народной медицины – это лишь дополнение к основному традиционному лечению.

Лечебные чаи

Вылечить кашель после курения помогут травяные отвары, чаи и настои:

  • чай из мяты и малиновых листьев;
  • отвар из чабреца и корня одуванчика;
  • настой тимьяна;
  • чай из солодки, корня алтея, мать-и-мачехи;
  • отвар на основе зверобоя и багульника;
  • настой из чабреца, корня солодки, корня алтея, сосновых почек и семян аниса;
  • отвар подорожника;
  • напиток из калины, брусники, облепихи с медом.
Читайте также:  Что такое аэрозольтерапия, показания и противопоказания, алгоритм

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Лечебный чай

Можно залить столовую ложку шалфея кипящим молоком, остудить до комнатной температуры и добавить немного меда.

И еще один рецепт, не относящийся к отварам, но проверенный временем и очень популярный – смешать сок черной редьки с медом и принимать по столовой ложке трижды в день.

Другие способы

Вылечить кашель курильщика в домашних условиях помогут следующие процедуры:

  • ингаляции с использованием эфирных масел (например, эвкалипта, мяты, сосны, пихты);
  • посещение бани, сауны;
  • растирания;
  • компрессы, обертывания.

Кашель после отказа от привычки

Даже после того, как человек бросил курить, излечить кашель курильщика удается не сразу. Наоборот – в первые недели после отказа от вредной привычки кашель только усиливается.

Это связано с тем, что постепенно восстанавливаются функции бронхов, которые начинают активно очищать органы дыхания от накопившихся в них смол, твердых частиц и токсинов.

Выделяется большое количество слизи, с которой выходит вся грязь, мешавшая нормальной работе дыхательной системы.

Поначалу кашель сопровождается обильным выделением темной вязкой мокроты. По мере очищения легких мокрота будет становиться все более светлой, а ее количество начнет уменьшаться. Обычно кашель проходит за 1,5 – 2 месяца.

Если не лечить кашель

Если отнестись к появившемуся кашлю легкомысленно, продолжать курить и не заняться серьезным лечением, очень скоро могут проявиться осложнения, такие как:

  • хроническая обструктивная болезнь легких (один из симптомов – изменение цвета мокроты на желтовато-зеленый из-за накопления гноя);

Бронхит курильщика

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Бронхит курильщика – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, обусловленное систематическим повреждающим воздействием табачного дыма. Проявляется продуктивным кашлем, продолжающимся более 3 месяцев в течение одного года на протяжении не менее двух лет. Диагноз устанавливается на основании данных рентгенографии, КТ грудной клетки, лабораторных анализов, спирометрии, бронхоскопии. Назначается консервативное лечение муколитиками и отхаркивающими средствами. В период обострения применяются антибиотики и бронходилятаторы. Рекомендуется отказ от курения.

J42 Хронический бронхит неуточненный

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Бронхит курильщика является хронической патологией, развивается на фоне длительного интенсивного табакокурения. В англоязычных статьях по пульмонологии хронический бронхит позиционируется как одно из проявлений ХОБЛ. Заболевание встречается у 7% населения, 70-80% пациентов приобретают его в связи с курением табака.

Удельный вес бронхита среди всех хронических болезней лёгких составляет 60-70%. Первые симптомы появляются в возрасте от 30 до 40 лет. Индекс курения у таких больных составляет приблизительно 10-15 пачка/лет. Мужчины заболевают в 2-4 раза чаще женщин.

Продолжение курения на стадии необструктивного хронического бронхита часто приводит к формированию ХОБЛ.

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Бронхит курильщика

В качестве основной причины возникновения бронхита курильщика выступает вдыхаемый человеком табачный дым.

Установлено, что эта субстанция содержит более 4 000 компонентов, оказывающих токсическое влияние на респираторную систему.

Интенсивность повреждающего действия табачного дыма в отношении слизистой оболочки респираторного тракта зависит от глубины затяжки, количества выкуриваемых в сутки сигарет и стажа курения.

Хронический бронхит также диагностируется у лиц, вынужденных длительно находиться в прокуренных помещениях.

Симптомы болезни у активных и пассивных курильщиков появляются приблизительно через 10-15 лет регулярного вдыхания табачного дыма, однако не все курящие одинаково подвержены развитию данной патологии.

Дополнительные факторы риска, способствующие формированию воспалительного процесса в бронхах, делятся на:

  • Экзогенные. Наряду с курением повреждающее действие на бронхиальную стенку оказывают вредные условия труда. К ним относятся ингаляции растительной или металлической пыли, токсичных паров и сварочного аэрозоля. Неблагоприятные климатические условия (частые переохлаждения) также способствуют возникновению заболевания, развитию обострений.
  • Эндогенные. Данному заболеванию больше подвержены пациенты с затруднением носового дыхания, возникающим из-за хронических заболеваний носа или его придаточных пазух, лица с нарушением функций иммунной системы. Существует наследственная предрасположенность к болезням органов дыхания. Бронхит курильщика нередко дебютирует на фоне симптомов острой респираторной инфекции, пневмонии.

Компоненты табачного дыма оказывают негативное действие на слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, факторы местного иммунитета. Страдают клетки реснитчатого эпителия, гипертрофируются бронхиальные железы.

Увеличивается продукция секрета, изменяются его реологические свойства – повышается вязкость. Повреждённый мерцательный эпителий не справляется с большим количеством густой мокроты, которая застаивается в бронхах, удаляется только с кашлем.

Клетки мерцательного эпителия постепенно атрофируются.

Табачный дым губительно действует на нормальную микрофлору носоглотки. Верхние дыхательные пути колонизируются пневмококком, гемофильной палочкой и другими условно патогенными микроорганизмами.

Попадая в бронхи, патогены прикрепляются к участкам слизистой с атрофированным эпителием. Снижение функций факторов локальной защиты приводит к дальнейшему распространению инфекции. Развивается ответная воспалительная реакция. Формируется тотальный эндобронхит.

Происходит ремоделирование бронхов, появляется и становится необратимой бронхообструкция.

Заболевание развивается постепенно, медленно. Основный симптом болезни – кашель с мокротой появляется у пациентов с 10-15-летним стажем курения. На начальном этапе больные предъявляют жалобы на необходимость откашляться утром после сна. Кашель носит интермиттирующий характер, усиливается в период обострений, ослабевает или полностью исчезает во время ремиссии. Отходит светлая мокрота.

Обострения болезни возникают на фоне переохлаждения, провоцируются респираторной инфекцией.

Кроме кашля в этот период присутствуют симптомы общего недомогания, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений.

Иногда бронхит курильщика сопровождается бронхообструктивным синдромом, проявляющимся экспираторной одышкой. Признаки обструкции дыхательных путей на ранних стадиях болезни наблюдаются только во время обострения.

По мере прогрессирования болезни кашель становится постоянным, беспокоит больного в период ремиссии. Он может носить приступообразный характер, возникать в любое время суток. Изменяется цвет мокроты.

Бронхиальное отделяемое приобретает коричневый оттенок, иногда наблюдается кровохарканье. При присоединении инфекции мокрота становится гнойной жёлто-зелёной.

Появляется одышка при значительном физическом напряжении.

Симптомы поздней стадии заболевания соответствуют клиническим проявлениям ХОБЛ. Прогрессирует одышка. Пациенты жалуются на затруднённый выдох, чувство нехватки воздуха при ходьбе, малейшей физической нагрузке.

Мокрота откашливается с трудом.

У больных с длительно персистирующим бронхитом курильщика появляются признаки дистальной гипертрофической остеоартропатии, к кашлю и одышке присоединяется тахикардия, нарушения сердечного ритма.

Бронхит курильщика прогрессирует медленно, в 90% случаев приводит к необратимой обструкции бронхов. Формируется ХОБЛ – самое часто встречающееся осложнение данного патологического процесса, заканчивающееся развитием хронического лёгочного сердца.

Инфекционные обострения нередко сопровождаются возникновением бронхопневмонии с последующим образованием участков пневмофиброза, бронхоэктазов. Иногда наблюдаются эпизоды кровохарканья.

В 20-30% случаев бронхит курильщика осложняется бронхогенным раком лёгкого.

Пациенты с подозрением на бронхит курильщика обследуются у терапевта и пульмонолога.

При сборе анамнеза уточняется стаж курения, количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, учитываются наследственность и профессиональные вредности.

Осмотр пациентов с поздней стадией болезни выявляет цианоз кожных покровов, бочкообразную форму грудной клетки и деформации ногтевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

Перкуторно определяется укорочение лёгочного звука. Аускультативные симптомы изменяются в зависимости от стадии патологического процесса.

Выслушивается жёсткое или ослабленное дыхание, сухие свистящие и жужжащие, а также влажные хрипы.

Простой (необструктивный) бронхит следует дифференцировать с ХОБЛ, необходимо исключить бронхиальную астму, туберкулёз и онкопатологию лёгких. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики назначаются:

  • Лучевые методы исследования. В первые годы заболевания изменения на рентгенограмме лёгких могут отсутствовать. Позднее визуализируются рентгенологические признаки эмфиземы и пневмосклероза. КТ грудной полости выявляет бронхоэктазы, наличие интерстициальных изменений. В стадии ХОБЛ определяется саблевидная деформация трахеи.
  • Эндоскопическая диагностика. Фибробронхоскопия является одним из основных методов исследования. С её помощью обнаруживаются симптомы диффузного эндобронхита, бронхоэктазии, устанавливается степень воспаления бронхиальной стенки. При подозрении на неопластический процесс выполняется биопсия.
  • Функциональные исследования. Анализ функции внешнего дыхания осуществляется с помощью спирометрии, бодиплетизмографии. Эти методики помогают подтвердить бронхиальную обструкцию, дифференцировать хронический бронхит с бронхиальной астмой. Оценивается обратимость, вариабельность обструкции. При необходимости производятся провокационные тесты. На ЭКГ определяются признаки перегрузки правых отделов сердца.
  • Лабораторные анализы. Относятся к дополнительным методам диагностики. Воспалительные изменения со стороны периферической крови характерны для обострения процесса или наличия инфекционных осложнений. Посевы мокроты выявляют патогенные микроорганизмы, позволяют установить их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Читайте также:  Астматический кашель: симптомы, признаки и как лечить такой кашель

Лечение осуществляется преимущественно консервативными методами. Обязательным условием успешной терапии является полный отказ от табакокурения.

Статистически установлено, что у пациентов, бросивших курить, замедляется или останавливается прогрессирование симптомов болезни.

У больных в терминальной стадии ХОБЛ возможно хирургическое лечение – одно- или двусторонняя трансплантация лёгких или пересадка комплекса сердце-лёгкие.

Консервативная терапия

Объём терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии, наличия осложнений. Назначаются патогенетические и этиотропные лекарственные препараты, реабилитационные процедуры.

Лечение проводится как во время обострений, так и в состоянии ремиссии. На ранних этапах необходимо мотивировать больного бросить курить, санировать хронические очаги инфекции. Пациент обучается дыхательной гимнастике, занимается лечебной физкультурой.

Фармакологическое лечение включает в себя следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Применяются в качестве этиотропной терапии при инфекционном обострении бронхита. Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении пневмококка, гемофильной палочки и атипичных (внутриклеточных) микроорганизмов. Рекомендованы защищённые аминопенициллины, цефалоспорины 3 поколения, макролиды. При наличии анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам учитываются его результаты.
  • Бронходилататоры. Лечение бронхорасширяющими средствами назначается при появлении признаков бронхиальной обструкции при обострении патологии и в качестве базисной терапии на поздних стадиях бронхита. Препаратами первой линии являются антихолинергические средства в качестве монотерапии или в комбинации с бета-2-агонистами. Также можно использовать метилксантины.
  • Кортикостероиды. Лечение ингаляционными кортикостероидами дополняет базисную терапию антихолинергическими препаратами при низкой эффективности последних. Показанием для коротких курсов системных глюкокортикостероидных гормонов являются выраженные симптомы бронхоконстрикции на фоне обострений.
  • Мукорегуляторы. Мукорегулирующие средства применяются как патогенетическое лечение, показаны на любом этапе развития бронхита курильщика. К препаратам выбора относятся лекарственные средства группы амброксола, ацетилцистеин и карбоцистеин. Не исключается использование фитосборов.

Хирургическое лечение

Трансплантация лёгких как оперативное лечение последней стадии ХОБЛ, к которой в конечном итоге приводит бронхит курильщика, относится к экспериментальным методам, осуществляется крайне редко.

Временной интервал, в течение которого следует выполнить вмешательство, очень трудно определить. Сроки выживаемости после ранней трансплантации лёгких ниже, чем продолжительность жизни при естественном течении патологии.

Из-за применения иммунодепрессантов в послеоперационном периоде у курильщика существенно увеличивается риск возникновения лёгочной карциномы.

Бронхит курильщика отличается относительно благоприятным течением. Обычно симптомы заболевания прогрессируют в течение нескольких десятков лет. Исключение вредного воздействия табачного дыма на органы дыхания значительно улучшает прогноз.

Продолжение курения, несвоевременно начатое лечение становятся причиной формирования лёгочно-сердечной недостаточности, инвалидизации и гибели больного. Превентивные меры сводятся к отказу от табакокурения.

К вторичной профилактике наряду с обязательным прекращением курения относятся реабилитационные мероприятия, сезонная вакцинация против респираторных инфекций.

Кашель курильщика — симптомы, последствия, лечение

Первые признаки хронического бронхита появляются спустя 6-7 лет после активного курения. С увеличением продолжительности курения кашель наблюдается у 100% курящих. При сгорании табака образуется до 200 различных веществ, 100 из которых неблагоприятно влияют на организм, а их токсическое действие способствует развитию многих патологий органов дыхания, сердца, сосудов, ЦНС.

Строение бронхов

Бронхиальное дерево представляет собой вентиляционную систему, состоящую из трубок с уменьшающимися диаметром и длиной вплоть до микроскопических размеров, впадающих в альвеолы легких. В стенке бронхов находятся железы, которые синтезируют секрет, увлажняющий слизистую оболочку бронхов, вызывающий прилипание и обволакивание различных чужеродных частиц.

В механизме защиты трахеобронхиального дерева важную роль играет мукоцилиарный клиренс. Это физиологический процесс осаждения чужеродных частиц, микробов, проникающих с воздухом в респираторный тракт, на поверхности ресничек эпителия, связывание их со слизью и выведение этого комплекса наружу.

Патологические процессы, протекающие в бронхах при курении

Постоянное раздражение слизистой бронхов смолами, никотином и другими токсическими продуктами, выделяющимися при сгорании табака, приводит к увеличению выработки слизи. Функция самоочищения бронхов нарушена, слизь застаивается, начинается усиленное размножение патогенной микрофлоры. В итоге развивается воспаление бронхов – бронхит.

Кроме воспалительных процессов, нарушается и проходимость бронхов: суживается их просвет, стенки подвергаются фиброзу, теряют эластичность. Это вызывает гиповентиляцию легких с поэтапным формированием дыхательной недостаточности.

Симптоматика

Заболевание развивается постепенно. Патологические изменения в бронхах проходят последовательно несколько стадий.

Симптом I стадия II стадия III стадия
Особенности кашля Периодически возникает утренний сухой кашель. Влажный, с отхождением вязкой мокроты. Затруднен вдох. Мучительный приступообразный.
Характер мокроты Мокрота отсутствует. Слизь густая зеленовато-желтого цвета с гнойными вкраплениями. Тягучая коричневая мокрота с обильным количеством гноя, с прожилками крови.
Одышка Затруднение дыхания при выполнении значительных физических нагрузок (подъем по лестнице, бег. трусцой). В покое дыхание свободное. Инспираторная одышка (затруднен вдох) при умеренной физической активности. Постоянная тяжелая одышка даже в состоянии покоя. Усиленное сердцебиение и частота дыхания. Кислородное голодание всех органов и тканей. Частые обмороки.

Отличие кашля курильщика от других видов кашля:

  • Температура тела остается нормальной.
  • Отсутствуют признаки инфекционного процесса (интоксикация, ухудшение самочувствия).
  • Кашель беспокоит в основном по утрам после пробуждения.
  • Спровоцировать приступ кашля могут вдыхание холодного воздуха, резкий вдох, быстрая ходьба.
  • Кашель заканчивается отхождением мокроты в виде плотного сгустка.

Последствия

  • Переход бронхита в хроническую обструктивную болезнь легких, протекающую с необратимыми деструктивными изменениями в легочной ткани.
  • Ухудшение зрения, развитие катаракты.
  • Снижение защитной функции мукоцилиарного клиренса обуславливает тяжелое течение инфекций дыхательных путей.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, артериальная гипертензия.
  • Ограниченное поступление кислорода в центральную нервную систему расстраивает мозговую деятельность: снижается память, возникает расстройство координации движения, сонливость, раздражительность.

Диагностика

Кашель курильщика - симптомы, лечение и последствия курения

Диагноз строится на основании анамнеза, жалоб пациента, на результатах физикального (осмотр, аускультация), инструментального и лабораторного методов обследования.

  1. Рентген органов грудной клетки проводят для исключения других заболеваний дыхательных путей: эмфизема легких, туберкулез, рак.
  2. Бронхоскопия – визуальный осмотр слизистых трахеи и бронхов.
  3. Спирограмма – метод определения функциональности внешнего дыхания.
  4. Анализ крови дает возможность судить о наличии воспалительных процессов в организме.
  5. Микроскопия и бактериологическое исследование выделяемой мокроты.

Лечение

Единственным эффективным способом избавления от кашля курильщика – это отказ от сигарет. В начальных стадиях заболевания, когда еще отсутствуют необратимые изменения в структуре бронхов и легких, прекращение курения ведет к восстановлению утраченных функций бронхиальной системы и полному выздоровлению.

Облегчить состояние больного при уже имеющихся признаках дыхательной недостаточности помогут следующие медикаментозные группы препаратов:

  • Бронхолитики, которые включают несколько групп лекарств с различным патогенетическим действием на бронхи.
  • Адреномиметики, снимающие спазм дыхательной мускулатуры.
  • М-холиноблокаторы купируют приступы бронхообструкции. Применяются в виде ингаляций, поэтому не попадают в общий кровоток и не оказывают на организм системного действия.
  • Мукокинетики облегчают выведение густой вязкой слизи из бронхов.
  • Муколитики делают мокроту более жидкой.
  • Мукорегуляторы оказывают влияние на синтез бронхиальной слизи.

Антибиотики назначаются при присоединении вторичной инфекции с учетом чувствительности микробов к тем или иным антибактериальным средствам.

Глюкокортикоиды применяют при тяжелых запущенных формах хронического бронхита курильщиков.

Бронхит курильщика – это хроническое рецидивирующее заболевание, которое протекает с обструкцией и воспалением бронхов различного калибра. Клинически он проявляется приступами надсадного мучительного кашля, болями в грудной клетке, одышкой, постепенным формированием дыхательной недостаточности. Только отказ от курения сможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *