Кашель при аденоидах у детей — лечение и диагностика

Аденоиды (аденоидные вегетации) – это разрастание глоточной миндалины в своде носоглотки. Лечение кашля при аденоидах у детей направлено на устранения воспаления и отека в дыхательных путях.

Если разросшаяся миндалина перекрывает только 1/3 сошника в носовой полости, достаточно консервативных методов терапии.

При неэффективности медикаментозного лечения, при аденоидах 2 и 3 степени прибегают к аденотомии – удалению глоточной миндалины.

Почему возникает кашель при увеличенных миндалинах

Аденоиды – это гипертрофия (разрастание) ткани носоглоточной миндалины, которая находится в области свода носоглотки. Вместе с язычной, трубной и небными миндалинами она защищает ЛОР-органы от респираторных инфекций. Но при частых аллергических, вирусных и бактериальных болезнях лимфаденоидная ткань разрастается.

Причины покашливания при аденоидных вегетациях у ребенка:

  • Отек слизистой носоглотки. При аденоидах на фоне хронического воспаления – назофарингита, тонзиллита – носоглотка отекает. В результате нарушается отток слизи, которая может стекать в горло и вызывать кашель.
  • Пересыхание слизистой. Когда миндалина перекрывает 50% носоглотки и сошника, ребенок начинает дышать ртом. Из-за пересыхания слизистая раздражается, что становится причиной кашля.
  • Раздражение нервных окончаний носоглотки. При дыхании через нос аденоиды касаются слизистой носа. Из-за раздражения нервных окончаний ребенок начинает кашлять. При аденоидных вегетациях 2-3 степени беспокоит ночной кашель. Когда ребенок принимает горизонтальное положение, лимфоидная ткань касается стенок глотки, провоцируя кашлевые приступы.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаКашель от аденоидов у ребенка бывает сухим и влажным. Отделение вязкой светло-желтой мокроты нередко указывает на аденоидит – воспаление аденоидных вегетаций.

Значительное увеличение глоточной миндалины у ребенка сопровождается расстройством мукоцилиарного клиренса – естественного вывода слизи вместе с аллергенами и микробами из носовой полости. Из-за расстройства свободного дыхания возникает сухой кашель при аденоидах.

Дополнительные симптомы

Аденоидный кашель нередко путают с симптомами ОРЗ. При неправильном лечении миндалина увеличивается, поэтому самочувствие ребенка только ухудшается. На аденоидные вегетации указывают:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • упорный насморк;
  • храп во время сна;
  • отвисание нижней челюсти;
  • гнусавый и тихий голос;
  • снижение остроты слуха;
  • одышка;
  • побледнение кожи;
  • головные боли;
  • средний отит;
  • апатичность;
  • быстрая утомляемость;
  • частые рецидивы тонзиллита;
  • припадки, похожие на эпилепсию.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаАденоиды у грудного ребенка становятся причиной затрудненного сосания.

Из-за систематического недокорма снижается масса тела, возникает анемия. При отсутствии лечения изменяется лицо – вытягивается нижняя челюсть, нарушается прикус, сглаживается носогубная складка, выпячиваются глазные яблоки.

Кашель при аденоидите носит приступообразный характер. Он усиливается в ночное время или под утро.

В случае воспаления аденоидов проявляются новые симптомы:

  • поверхностный сон;
  • повышенная температура тела;
  • слизистые выделения из носа;
  • снижение остроты обоняния;
  • малопродуктивный кашель;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • давящие ощущения в носоглотке.

Аденоидит у ребенка до 5 лет опасен осложнениями – пузырьковыми высыпаниями в преддверье носа, задержкой психического развития, воспалением евстахиевой трубки, заглоточным абсцессом.

Чем и как лечить кашель при аденоидах

При подозрении на аденоидит у ребенка обратитесь к детскому ЛОРу. Для подтверждения диагноза он назначит эндоскопическую риноскопию и рентгенографию носоглотки. Лечение кашля при аденоидах проводится консервативными и хирургическими методами. Если лимфоидная ткань перекрывает сошник только на 30%, ограничиваются медикаментозными методами.

Таблетки и сиропы

Непродуктивный кашель от аденоидов купируют противокашлевыми средствами.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаПрепараты выбирают с учетом возраста ребенка. Если ему еще нет 3 лет, подойдут сиропы. Детям постарше рекомендованы таблетки.

Лекарства, подавляющие кашель у ребенка

Название препарата Форма выпуска С какого возраста применяются, в годах
Терпинкод таблетки 2
Коделак Нео сироп, таблетки 3
Бронхоцин сироп 3
Тусупрекс таблетки 2
Омнитус сироп, таблетки 3
Либексин таблетки 3
Туссин плюс сироп 6
Стоптуссин таблетки 12
Синекод сироп 3
Пакселадин сироп, таблетки 3 (сироп), 5 (таблетки)

Противокашлевые лекарства нельзя принимать при мокром кашле или вместе с муколитиками.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаЕсли аденоиды сочетаются с бронхолегочными заболеваниями, сиропы или таблетки можно пить не более 3 суток подряд.

Если при аденоидах беспокоит влажный кашель, используют лекарства двух групп:

  • муколитики (секретолитические) – уменьшают плотность и густоту мокроты;
  • отхаркивающие (секретомоторные) – стимулируют выведение разжиженной слизи.

Муколитики и отхаркивающие средства при аденоидах у детей

Название лекарства Форма выпуска С какого возраста применяются, в годах
Амброксол таблетки 6
АЦЦ шипучие таблетки, сироп 2
Мукалтин таблетки 12
Лазолван таблетки 3
Пертуссин сироп 3
Мукодин сироп 2
Бромгексин таблетки 3
Аскорил таблетки 6
Синупрет таблетки 6
Проспан сироп 1
Бронхипрет сироп от 3 мес.
Бронкатар сироп 4
Туссин сироп 2
Доктор Тайсс с подорожником сироп 1

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаПри продуктивном кашле полость носа очищается от скопившейся слизи, вследствие чего облегчается дыхание.

Фитотерапия

Сильный кашель при аденоидных вегетациях у ребенка приводит к пупочной и паховой грыжам. Чтобы устранить симптом, необходимо:

  • уменьшить чувствительность нервных окончаний в носоглотке;
  • снять отечность со слизистой;
  • предупредить чрезмерное образование слизи.

Для борьбы с симптомами аденоидов у детей прибегают к фитотерапии. При спастическом кашле эффективны назальные капли на основе лекарственных растений:

  • Каланхоэ. Несколько листочков измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Отжатый сок закапывают в каждую ноздрю по 2 капли 3-5 раз в день.
  • Чистотел. 1 ст. л. травы проваривают в 300 мл воды. Теплый профильтрованный отвар закапывают в нос по 2-3 капли до 5 раз в сутки.
  • Свекла. 1 ч. л. свекольного сока смешивают с ½ ч. л. кипяченой воды. Набирают раствор в пипетку. Капают в каждую ноздрю по 2-3 капли каждые 2 часа.

Дети дошкольного возраста склонны к аллергическим реакциям. Поэтому перед использованием капель проводят аллерготест: раствор наносят на запястье на 1 час. Если покраснений и сыпи нет, фитосредства применяют по назначению.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаЕсли под рукой нет трав, купите в аптеке назальные капли на основе трав – Пиносол, Пиновит, Эвкасепт. Они не только снимают раздражение, но и борются с насморком.

Растирания и компрессы

Пусковым фактором для гипертрофии глоточной миндалины нередко становятся бронхолегочные заболевания. Если у ребенка влажный кашель и заложен нос, эффективны растирания. В качестве согревающих мазей и бальзамов используются:

  • Викс Актив;
  • Розтиран;
  • Золотая Звезда;
  • Скипидарная мазь;
  • Доктор Тайсс эвкалипт;
  • Пульмекс бэби;
  • Барсучок;
  • Прополисная мазь;
  • Доктор Мом.

В соответствии с инструкцией, мази наносят на верхнюю часть груди, крылья носа, межреберную область, верх спины. Совершают процедуру до 4 раз в день. После растирания ребенок должен полежать под теплым одеялом как минимум 1-1.5 часа.

При инфекционном кашле не менее эффективны согревающие компрессы, которые делают с такими ингредиентами:

  • Димексид. Препарат разводят с водой в пропорции 1:4. В жидкости смачивают марлю и прикладывают к спине на уровне лопаток, накрывают пленкой и полотенцем. Снимают через 1.5 часа. Выполняют процедуру до 4 раз в сутки.
  • Картофель. Вареный картофель измельчают в блендере вместе с кожурой. 5-6 ст. л. пюре смешивают с 1 ч. л. сухой горчицы, 15 мл растительного масла. Лепешку кладут на верхнюю часть спины на полчаса.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаТеплолечение при аденоидах рекомендовано только при нормальной температуре тела, отсутствии бактериального бронхита или пневмонии.

Ингаляции

Постоянный кашель у детей с аденоидами лечат препаратами для ингаляции:

  • Синупрет;
  • Мукалтин;
  • Амброгексал;
  • Флуимуцил;
  • Бронхосан.

Если необходимо уменьшить вязкость слизи, тогда используют:

  • Боржоми (Смирновскую воду, Дилижан);
  • изотонический раствор натрия хлорида;
  • кипяченую воду с эвкалиптовым маслом.

Для профилактики ожогов детские ЛОРы советуют пользоваться только аэрозольными ингаляторами – небулайзерами. Процедуру выполняют через 1 час после приема пищи. При заложенности носа предварительно используют сосудосуживающие назальные капли – Отривин, Тизин Ксило, Фармазолин.

Орошение полости носа

Носовой душ – один из самых действенных способов очищения носоглотки от слизи, болезнетворных микроорганизмов. Для устранения ринита и кашля у ребенка используют:

  • Аквалор;
  • Мирамистин;
  • Но-Соль;
  • Элюдрил;
  • Физиомер;
  • Долфин;
  • Хьюмер;
  • Малавит;
  • Стопангин;
  • ЛинАква;
  • Маример;
  • Салин.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаДля орошения полости носа попробуйте использовать нети-пот – аюрведический чайничек с длинным носиком.

Процедуру выполняют до 4 раз в сутки. Не рекомендуется вдыхать растворы носом, так как это чревато попаданием жидкости в дыхательные пути.

Носовой душ противопоказан детям дошкольного возраста, при остром или хроническом отите.

Дополнительные меры

Если ребенок сильно кашляет по ночам, закапайте перед сном сосудосуживающие назальные капли – Квикс, Салин, Отривин. Они уменьшают отечность носовой полости, вследствие чего облегчается дыхание через нос, исчезает кашель.

Очень часто аденоиды становятся следствием постоянных обострений ОРЗ. Чтобы их предотвратить, проводят иммунотерапию:

  • витаминами – Пиковит, Супрадин Кидс, Доппельгерц Киндер, Витрум Кидс;
  • иммуностимуляторами – Вилозен, Иммунал, Рибомунил, Анаферон, Амиксин.
Читайте также:  Что нас ждет, когда перестанут рекламировать леденцы от кашля

Чтобы облегчить состояние ребенка при аденоидах, рекомендуется:

  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • временно отказаться от острой пищи;
  • оградить малыша от резких запахов;
  • поддерживать влажность воздуха на уровне 70%;
  • регулярно совершать влажную уборку в доме.

Если аденоидный кашель связан с поллинозом, проводят противоаллергическую терапию медикаментами:

  • блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – Низатидин, Орнистат, Зантак, Роксатидин;
  • антигистаминные средства – Супрастин, Омерил, Зиртек, Фенистил.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаПри аденоидах полезны физиотерапевтические процедуры – КВЧ-терапия, климатотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

Хирургическое вмешательство

Аденотомия – операция по удалению разросшейся носоглоточной миндалины. Выполняется при неэффективности консервативной терапии, аденоидных вегетациях 2 и 3 степени. В 80% случаев операция выполняется под местной анестезией несколькими способами:

  • лазерная аденоидэктомия – иссечение аденоидов лазером с одновременным запаиванием поврежденных сосудов;
  • криодеструкция аденоидов – разрушение миндалины под воздействием сверхнизких температур;
  • классическая аденотомия – удаление аденоидов скальпелем под контролем эндоскопа.

Для профилактики носовых кровотечений надо временно ограничить физические нагрузки и не есть острую пищу после операции.

Почему остался кашель после удаления аденоидов

Отечность слизистой после аденотомии сохраняется еще в течение 5-7 суток. Поэтому ребенок продолжает покашливать.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностикаНо если симптомы не исчезают в течение недели, следует повторно обратиться к отоларингологу. Врач определит характер кашля, проведет повторное обследование, после чего назначит лечение.

Причины сохранения кашля у детей после удаления аденоидов:

  • инфекционное воспаление носоглотки;
  • кашель по привычке (психогенный);
  • сильный отек слизистой;
  • невроз глотки;
  • повторное разрастание аденоидов;
  • аллергическая реакция на препараты.

Аденоидный кашель – следствие раздражения нервных окончаний в слизистой носовой полости. Если носоглоточная миндалина увеличена только на 15-30%, прибегают к консервативному лечению. При его неэффективности и нарушении носового дыхания рекомендована операция – аденотомия.

Аденоиды в носу у детей: симптомы и лечение аденоидов у ребенка, что делать при аденоме комплексное лечение без операции

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке.

В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве.

По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, — это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их.

Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма.

Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Симптомы и лечение аденоидов у детей

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды.

Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя.

Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
  • гнусавый голос;
  • дыхание через рот;
  • боль в горле;
  • нарушение аппетита;
  • кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке.

Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать.

В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).
  • Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
  • риноскопия — осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Читайте также:  Глицирам инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом.

Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки.

После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, — эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Кашель при аденоидах: правильная терапия

Этот неприятный симптом указывает на воспаление лимфоидной ткани в носоглотке, при аденоидах чаще возникает в результате раздражения слизистой из-за стекания выделений. Он не опасен для здоровья, но ухудшает качество жизни, особенно по ночам — раздражает, мешает спать. Потому так важно понимать, какие средства помогут от него избавиться

Взаимосвязь аденоидов и кашля

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Многих интересует, может ли от аденоидов быть кашель. При увеличении носоглоточных миндалин, когда повышается их иннервация, появляется сильная чувствительность к любым раздражителям. Т. е. это рефлекторная реакция.

Кроме того, воспалительный процесс в области носоглотки приводит к различным патологиям, например, к простудам, ОРВИ. При аденоидите ребенок будет и кашлять, его будет мучать насморк, слабость от головной боли, высокой температуры.

Причины кашля при аденоидах

Многие не знают, могут ли аденоиды вызывать кашель, и по какой причине он появляется. Этот неприятный симптом является клиническим признаком заболевания, возникающего в результате прямого раздражения из-за гноя или слизи нервных корешков носоглотки. Подобный симптом появляется при протекании инфекционных процессов.

Для аденоидита более характерно быстрое начало заболевания, которое сопровождается кашлем, особенно по ночам.

Если речь идет о хронических патологиях, вызывающих появление кашля (чаще развивается при гипертрофии аденоидов), у детей и взрослых он становится постоянным, усиливается, когда человек принимает горизонтальное положение.

Причин этому несколько:

  1. Рефлекторная реакция на раздражители со стороны носоглотки. Чаще всего начинается при стекании слизи по задней стенке горла. Причина — нарушение носового дыхания.
  2. Отек слизистой. При аденоидиты сосуды воспаляются, становятся проницаемыми, что приводит к образованию отека.
  3. Токсины, которые выделяют бактерии. Миндалины являются своеобразным щитом, препятствующим проникновению бактерий в организм. При простуде, частых «атаках» со стороны микроорганизмов, миндалины начинают разрастаться — их ткань это место для размножения бактерий. В свою очередь они выделяют токсины, которые раздражают нервные окончания, что и приводит к кашлю.
  4. Слишком холодный или сухой воздух. Разрастание аденоидов мешает нормальному дыханию. При попадании холодного воздуха происходит раздражение носоглотки, что и является причиной кашля.

Сам по себе симптом не опасен, не станет причиной воспалительных процессов, но ухудшает состояние больного.

Характерные особенности аденоидного кашля

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Характеризуется:

  • пропадает сразу после лечения;
  • чаще всего имеет рефлекторное происхождение;
  • лающий, начинается с покашливания, усиливается со временем;
  • к ночи становится сильнее.

Дневной кашель

Редкий, сухой. Это связано с тем, что в этот период человек больше времени проводит в вертикальном положении. За счет этого гнойные или слизистые выделения не застаиваются в носоглотке.

Благодаря этому нервные окончания меньше раздражаются, по этой причине в светлое время суток редко наблюдаются затяжные приступы.

Кашель во время сна

По ночам усиливается из-за отсутствия движения, нахождения в горизонтальном положении. Это нередко приводит к бессоннице, раздражению. А из-за скопления выделения кашель становится влажным.

Терапия кашля при аденоидах

Многие интересуются, чем лечить сухой кашель при аденоидах. Любые методы терапии стоит согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений. Многое зависит от того, какой кашель, состояние самих аденоидов, состояния больного, сопутствующих симптомов.

Лечение медикаментами

Использование медицинских препаратов эффективно на первой стадии болезни. Чаще прописывают иммуномодуляторы, например, Имудон и аскорбиновую кислоту. Эти препараты укрепляют стенки сосудов, приводят в норму кислотно-щелочное соотношение.

Дополнительно могут прописать лекарства от кашля, обладающие отхаркивающим эффектом. Они направлены на облегчение дыхания, на снижение раздражения, выведение мокроты.

Чтобы быстро купировать ночные приступы и облегчить состояние больного, пользуются такими средствами от кашля при аденоидите, как Амоксиклав или Флемоклав. Эти препараты нужно принимать под контролем врача.

Помогает при кашле и фитотерапия:

  • для избавления от сухого кашля при аденоидах лучше использовать Синекод;
  • чтобы ночью облегчить влажный или сухой кашель от аденоидов, помогают сиропы на основе солодки, корня алтея, АЦЦ;
  • для быстрого выведения мокроты прописывают Синупрет или Эуфорбиум;
  • если воспалительный процесс вызван аллергенами, назначают антигистаминные средства — Зодак или Зиртек;
  • при инфекциях стоит принимать Мирамистин или Альбуцид.

Ингаляционные процедуры

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Такие процедуры положительно влияют на процесс лечения аденоидного кашля, но ингаляции должны использоваться как вспомогательное, а не основное лечение.

Проводить лучше с помощью небулайзера — специального аппарата. Правда, при его применении нельзя пользоваться масляными составами, которые могут его сломать. Эффективны травяные отвары. При кашле лучше всего использовать следующие лекарственные растения:

  • чабрец:
  • листья малины;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • календула;
  • девясил;
  • мать-и-мачеха.

Для усиления эффекта можно добавить немного прополиса. А чтобы избежать появления неприятных ощущений при ингаляции, в отвар дополнительно добавляют простой физиологический раствор.

Можно проводить ингаляции с применением масел:

  1. В кастрюлю вливают 0,3 л воды, доводят до кипения.
  2. Убирают с плиты и добавляют 2 капли масла.
  3. Вдыхают пар 10-15 минут, не накрывая голову полотенцем.
  4. Эффективнее всего применять масло эвкалипта или туи.

Стоит учитывать наличие аллергии на используемые составы. Также воздействие горячего пара может привести к осложнению, потому перед ингаляцией стоит получить консультацию у врача.

Промывание

Данная процедура устраняет воспаление, убирает бактерии со слизистой. Также промывание — обязательный этап перед проведением любых других назальных процедур, например, закапывание носа.

Санацию осуществляют с применением солевого раствора. Сделать его можно из стакана воды и 1 ч. л. соли либо купить готовый состав в аптеке. Для детей удобны специальные препараты с насадкой для впрыскивания — Аквамарис, Долфин.

Для промывания можно брать травяные отравы, Фурацилин, Мирамистин.

Физиотерапия

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Многих людей интересует, как лечить кашель от аденоидов с помощью физиотерапии. Эти методы эффективно дополняют медикаментозную терапию, ускоряют восстановление организма, усиливают защитные силы организма.

Если ребенок кашляет при аденоидите, рекомендованы следующие процедуры:

  1. УФ (ультрафиолет). Подсушивает слизистую, уменьшает отечность, имеет антибактериальный эффект, способствует более быстрому устранению кашля.
  2. Лазерная терапия. Это одна из самых современных методик. Такие процедуры улучшают кровообращение, стимулируют местный иммунитет, снижает риск рецидива.
  3. Электрофорез. Представляет собой введение препаратов под воздействием электроимпульсов через кожу и слизистую. Применяется растворы новокаина, нитрата серебра. Электрофорез снимает воспаление, отечность.
  4. Магнитотерапия. Данная процедура подразумевает применением высокочастотного тока, который прогревает ткани. Такая процедуры улучшает обмен веществ внутри клеток, снимает отечность, убирает боль.
  5. УВЧ — терапия. Позволяет избавится от отечности, кашля, снимает воспаление.
  6. Дарсонвализация. Данная методика основана на воздействии импульсного тока. Оказывает противомикробное действие, снимает отечность, устраняет неприятный симптом.
Читайте также:  Как ставить банки при кашле правильно, схема расположения

Операция

Хирургическое вмешательство — основной метод лечения, если консервативная терапия не принесла желаемого результата. Чаще всего операция предлагается на последней стадии заболевания, но многое зависит от разрастания аденоидов.

Ее также назначают в экстренных случаях — если миндалины перекрывают горло настолько сильно, что это грозит удушьем.

Аденоиды удаляются под наркозом — местным или общим. Сам процесс занимает не более 5 минут. Восстановление после хирургического вмешательства протекает быстро, состояние больного стабильно сразу после процедуры.

После операции следует:

  • укрепить иммунитет:
  • восстановить солевой баланс.

Дети быстрее перестанут кашлять, если обеспечить им следующее:

  • создать правильный микроклимат — в комнате должно быть тепло, но не сухо;
  • стоит часто проветривать в помещении, чтобы очистить воздух от пыли.

Кашель после удаления аденоидов

Кашель при аденоидах у детей - лечение и диагностика

Многих пациентов интересует, бывает ли кашель после удаления аденоидов. Такое случается, нередко это обусловлено наличием хронических патологий: синусита, фронтита, гайморит.

Если приступы не проходят более месяца, то причина может быть в том, что во время операции миндалины были удалены не полностью. Это может привести к их новому разрастанию.

В этом случае не стоит заниматься самолечением — только врач сможет определить точную причину кашля. Этот симптом может свидетельствовать о других патологиях: бронхите, пневмонии.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление кашля, следует принимать все необходимые профилактические меры, чтобы избежать инфицирования. К ним относят:

  1. Вылечив неприятный симптом, нужно остерегаться рецидивов.
  2. Если точно выяснено, что ночной кашель вызван проблемами с аденоидами, не следует злоупотреблять противокашлевыми препаратами в виде таблеток для рассасывания. Они могут стать причиной прослушивания носоглотки или формирования устойчивых к препаратам форм.
  3. Данная болезнь может быть вызвана аллергией, потому важно следить за питанием, исключать любые аллергены.
  4. Не следует употреблять в пищу продукты, оказывающие раздражающее действие — это может привести к усилению кашля.

При ответственном подходе, поддержании иммунитета на должном уровне, при сбалансированном питании, достаточном отдыхе и активности, при выполнении всех рекомендаций врача будет достигнут терапевтический эффект.

Кашель при аденоидах у детей: лечение и профилактические мероприятия

Аденоиды представляют собой важный орган иммунной системы – миндалину, расположенную в верхней части носоглотки. Основная функция – защищать организм от вредоносных агентов, попадающих с вдыхаемым воздухом.

При воспалении аденоидов развивается аденоидит – недуг, при котором глоточная миндалина разрастается, ребенка мучает затяжной кашель и другие неприятный симптомы.

Аденоиды формируются во время внутриутробного периода и полностью атрофируются к 13 годам, поэтому их воспаление и разрастание является возрастной проблемой.

Воспаление аденоидов: клиническая картина

Наибольшая нагрузка на аденоиды приходится на двух-трехлетний возраст, когда ребенок расширяет круг общения, все больше контактируя с вредоносными агентами. В связи с этим орган начинает увеличиваться, достигая пиковой величины к 4–5 годам.

Если аденоиды не выполняют свою барьерную функцию должным образом или у ребенка понижен иммунитет, он начинает часто болеть респираторными заболеваниями. В результате иммунная система еще больше подавляется и образуется порочный круг.

Если разрастание лимфоидной ткани приобретает патологический характер, диагностируется аденоидит.

Первые признаки и симптоматика

На начальном этапе воспаление глоточной миндалины можно распознать по появлению таких признаков, как затрудненное носовое дыхание (ребенок начинает дышать ртом), подкашливания, утренняя слабость, вялость (из-за недостаточного насыщения мозга кислородом во время сна). Такие проявления характерны для воспаления аденоидов первой степени. При дальнейшем развитии (второй и третьей степени) аденоидит показывает следующую симптоматику:

  • Полость носа заполняется слизистыми выделениями.
  • Появляется кашель.
  • Ребенок начинает сопеть и храпеть во сне, что связано с трудностями носового дыхания.
  • Голос становится гнусавым, тихим, могут возникать речевые дефекты из-за чрезмерного разрастания тканей аденоидов.
  • Ухудшается успеваемость, ребенок становится капризным.
  • При сохранении признаков в течение долгого времени может меняться тип лицевого скелета. Это происходит по причине изменения нормального положения лица. Оно вытягивается из-за постоянно открытого рта, нижняя челюсть становится тяжелой, клинообразной. Деформируется небо, приводя к нарушениям прикуса, верхняя челюсть сужается.
  • Ухудшается слух из-за сужения канала, соединяющего ушную и ротовую полости.
  • Учащается заболеваемость бронхолегочными недугами.
  • При присоединении инфекции наблюдается повышение температуры, озноб.

Причины увеличения аденоидов

Причинами хронического характера могут быть:

  • недуги, вызываемые аденовирусами и другими лимфатическими вирусами (корью, ветрянкой, краснухой), патогенными бактериями и грибками (стафиллококк, пневмококк, хламидии, микоплазма);
  • наследственная предрасположенность, анатомические дефекты;
  • сложно протекающая беременность, трудные роды;
  • нарушения питания;
  • плохая экология;
  • слабый иммунитет;
  • аллергические заболевания.

Почему появляется кашель при аденоидах?

Одной из причин появления кашля при аденоидах является воздействие на гортань слизи или гноя, вытекающих из воспаленной глоточной миндалины. К этому приводит также сухость слизистых оболочек из-за преимущественно ротового дыхания и изменения в составе слюны, вызванные вредоносными агентами. Еще одна причина появления кашля – отек гортани, обусловленный воспалением.

В силу этих обстоятельств у ребенка появляется першение в горле. Из-за раздражения нервных окончаний он рефлекторно начинает откашливаться.

В ночное время аденоидный кашель усугубляется, мешая ребенку спать. Это обусловлено тем, что в горизонтальном положении носоглотка раздражается сильнее.

В основном приступы кашля начинают беспокоить, когда заболевание развивается до второй и третьей стадии.

Лечение аденоидного кашля

Лечение кашля, вызванного аденоидами, зависит от степени тяжести недуга. При первой, самой легкой, симптом лечится с применением медикаментозных средств, методов физиотерапии и ингаляций. В случае перехода заболевания в более тяжелые формы требуется оперативное вмешательство одним из существующих способов.

Медикаментозная терапия

При легкой степени аденоидита назначается медикаментозный курс терапии. В него входят препараты, которые подбираются врачом в зависимости от типа кашля.

Лечить сухой кашель у детей рекомендуется с использованием противокашлевых средств (Синекод, Либексин). При влажном принимаются муколитические и отхаркивающие препараты (АЦЦ, Амбробене, Линкас и другие).

С отечностью гортани помогают справляться медикаменты с антигистаминными свойствами (Зиртек, Зодак, Фенистил, Цетрин)

Для снятия острых приступов кашля могут использоваться таблетки или леденцы для сосания на основе меда, эвкалипта и ментола. Дополнительно назначается витамин С.

Ингаляции и физиотерапия

Процедуры могут проводиться с помощью специального прибора (небулайзера), сухим способом (вдыхание смоченной в растворе тряпочки) или путем добавления эфирных масел в ванну. Такие методы хорошо помогают справляться с воспалительным процессом. Ингаляции также способны укрепить местный иммунитет и снизить отек.

При аденоидах применяются следующие виды физиотерапии:

  • лазеротерапия;
  • лечение при помощи ультрафиолета;
  • дарсонвализация (с использованием импульсных токов высокой частоты);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез (с применением постоянных токов).

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не принесли результата, единственным способом справиться с аденоидным кашлем у детей является операция. Оптимальный возраст для аденотомии – 3 – 7 лет.

Перед удалением необходимо пройти подготовку: сдать анализы и проконсультироваться с врачом. Анестезия может быть местной или общей – в каждом случае выбор осуществляется индивидуально.

Основные виды хирургического лечения:

  • Классическая аденотомия. Разросшаяся ткань убирается с помощью специального изогнутого ножа одним четким движением.
  • Эндоскопическая операция проводится только под общим наркозом. Этот вид вмешательства менее травматичен. Сначала происходит осмотр аденоидов с помощью эндоскопа, а затем врач приступает к тщательному удалению, используя эндоскопические инструменты (электронож, резекционную петлю).
  • Использование лазера. В этом случае вместо ножа используется луч лазера. Метод подходит для 1 или 2 стадии аденоидита.
  • Радиоволновой метод. Аденоидная ткань иссекается при помощи радионожа.
  • Коблационный способ основан на использовании радиочастотной энергии. Для этого применяется специальный инструмент (дебридер). Удаление аденоидов таким лучом позволяет минимизировать кровотечение.

Профилактика аденоидита

Для того чтобы снизить риск развития аденоидита вследствие болезней, вызываемых вирусами и бактериями, необходимо следить за состоянием иммунной системы. Профилактические действия включают активные игры, длительные прогулки на свежем воздухе, закаливание, правильное сбалансированное питание для обеспечения ребенка всеми необходимыми веществами и витаминами.

После посещения общественных мест рекомендуется промывать нос соляным раствором, детям с трех лет можно прополаскивать им горло. Эти простые действия помогут смыть вредоносные микроорганизмы из ротовой и носовой полостей и не допустить последующего развития заболевания, способного стать толчком к воспалению аденоидов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *