Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

сироп флакон 90 мл, № 1Цены в аптекахсироп банка 90 мл, № 1Цены в аптеках № UA/7526/01/01 от 08.11.2017

Гедерин Плющ — препарат растительного происхождения. Биологически активные вещества экстракта плюща — сапониновые гликозиды, усиливающие секрецию бронхиальных желез, оказывают секретолитическое, отхаркивающее, общеукрепляющее и тонизирующее действие. Благодаря содержанию дубильных веществ, пектинов, смол, эфирного масла препарат проявляет противовоспалительную, антисептическую и ранозаживляющую активность.

острые воспалительные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем; симптоматическая терапия хронических воспалительных заболеваний бронхов.

перед каждым применением следует тщательно взбалтывать флакон.

Дети в возрасте 2–6 лет. Внутрь по 2,5 мл сиропа 3 р/сут.

Дети в возрасте 6–10 лет. Внутрь по 5 мл сиропа 3 р/сут.

Взрослые и дети в возрасте старше 10 лет. Внутрь по 5–7,5 мл сиропа 3 р/сут с помощью прилагаемого дозирующего устройства.

Продолжительность курса терапии определяют индивидуально. В легких случаях продолжительность терапии составляет до 7 дней. Чтобы достичь стабильного терапевтического эффекта, рекомендуется продолжить применение препарата еще 2–3 сут после улучшения состояния пациента.

Если улучшение состояния пациента не наступает, следует обратиться к врачу относительно дальнейшего применения препарата.

гиперчувствительность к компонентам препарата или другим растениям семейства аралиевых. Дети в возрасте до 2 лет из-за риска увеличения выраженности симптомов со стороны дыхательной системы. Непереносимость фруктозы.

у пациентов с гиперчувствительностью могут наблюдаться аллергические реакции (преимущественно сыпь), включая одышку, отек слизистых оболочек, крапивницу, зуд, купероз, желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, рвоту, диарею, боль в животе.

применение препарата у детей в возрасте 2–4 лет требует рекомендации врача.

Если симптомы заболевания не исчезают в течение длительного периода времени (более 4–5 дней) или появляются одышка, гипертермия, а также при отхождении гнойной мокроты или мокроты с кровью, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Не рекомендуется без консультации врача одновременное применение с противокашлевыми препаратами, например, кодеином или декстрометорфаном. Следует с осторожностью применять у пациентов с гастритом или язвой желудка.

Сорбит оказывает легкое слабительное действие. Препарат не содержит алкоголя, сахара и красителей.

Применение в период беременности и кормления грудью. По причине отсутствия достаточных данных не рекомендуется применять препарат в эти периоды. Перед применением препарата врач должен взвесить соотношение риск/польза для этой группы пациентов.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет из-за риска увеличения выраженности дыхательных симптомов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

при одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами нежелательного действия не выявлено. Поэтому препарат можно применять с другими лекарственными средствами, например антибиотиками.

применение дозы препарата, в 3 раза превышающей рекомендуемую суточную, может вызвать тошноту, рвоту, диарею и возбуждение. Терапия симптоматическая.

при температуре не выше 25 °С. После первого открытия упаковки препарат пригоден к применению в течение 6 мес.

Острая респираторная вирусная инфекция

МКБ J06.9
Острый фарингит МКБ J02.9

Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

ГЕРБАЛОР ПЛЮЩ ПРОТИВ КАШЛЯ
сироп 27,78 мг/5 мл флакон 100 мл с шприцем-дозатором, № 1

отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства

Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

ГЕРБИОН СИРОП ПЛЮЩА
сироп 7 мг/мл флакон 150 мл, № 1

отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства

Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

ПЕКТОЛВАН ПЛЮЩ сироп

отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства

Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

ПЛЮЩА СИРОП
сироп флакон полимерный 100 мл, № 1сироп флакон полимерный 200 мл, № 1

отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства

Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

СИРОП ОТ КАШЛЯ ДР.ТАЙССА С ЭКСТРАКТОМ ПЛЮЩА
сироп флакон стеклянный 100 мл, № 1сироп флакон стеклянный 250 мл, № 1

отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства

Сироп Гедерин, инструкция по применению, способ приема, дозировка

ХЕДЕРАЛ ПЛЮЩ
сироп флакон 115 мл с мерным стаканчиком, № 1сироп флакон 200 мл с мерным стаканчиком, № 1

отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Васильковая, 9, тел.: +38043227154973.50 грн./уп.

«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Днепр, просп. Слобожанский, 31Д, тел.: +38056732433675.50 грн./уп.

«РЕЦЕПТЫ ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Небесной Сотни, 3, тел.: +38041222055969.70 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, просп. Соборный, 6, тел.: +38063227612869.90 грн./уп.

«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Ивано-Франковск, ул. Привокзальная, 9/2, тел.: +38093090284575.50 грн./уп.

«РЕЦЕПТЫ ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Ильинская, 10, тел.: +38073049314455.40 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, перекр. Героев Украины / Жадова Генерала, 24/2776.80 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Луцк, просп. Возрождения, 26А, тел.: +38067653202275.50 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +38098162530567.99 грн./уп.

«АПТЕКА ТВОГО МИСТА» Николаев, ул. Николаевская, 22, тел.: +38073214504063.03 грн./уп.

«РИВЬЕРА» Фонтанка, ул. Греческая, 2, тел.: +38050468195072.71 грн./уп.

«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Полтава, ул. Сенная, 32, тел.: +38053250084275.50 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Соборная, 135, тел.: +38044548667075.90 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Ковпака, 59/4, тел.: +38054277378072.80 грн./уп.

«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Тернополь, ул. Киевская, 9, тел.: +38035226507975.50 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +38063343175278.51 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Харьков, ул. Деревянко, 5867.50 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Херсон, ул. Лавренева, 12, тел.: +38067798386984.50 грн./уп.

«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Хмельницкий, ул. Хотовицкого, 7, тел.: +38063312960575.50 грн./уп.

«МЕДИТ-М» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 116, тел.: +38047254371563.03 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Мстиславская, 20, тел.: +38046277870573.80 грн./уп.

«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Черновцы, ул. Хотинская, 43, тел.: +38037258798875.50 грн./уп.

geoapteka.ua

Перейти к списку препаратов компании «ООО «ДКП «Фармацевтическая фабрика»»

На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.

Гедерин :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

В 1 мл Гедерина содержится:

  • активный компонент: сухой экстракт листьев плюща (Hederis folia) (экстрагирующее вещество – этиловый спирт 30%) – 4,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: раствор сорбита; ксантановая камедь; карбоксиметилцеллюлоза натрия; сорбат калия; ароматизатор «Черная смородина 522»; кислота лимонная моногидрат, очищенная вода.

Гедерин – растительное лекарственное средство, активным составляющим которого является экстракт листьев плюща (Hederae helicis foliorum extract). Гедерин обладает отхаркивающим, секретолитическим, общеукрепляющим, тонизирующим, ранозаживляющим, противовоспалительным действием на организм человека.

Экстракт листьев плюща богат биологически активными веществами, среди которых сапонины, гедерин, инозит, каротин, витамин С, токоферол, эметин, тритерпеноиды, стероиды, флавоноиды.

Наибольшее значение среди них имеют сапонины тритерпенового ряда, которые обладают свойством стимулировать 2-адеренорецепторы клеток слизистой оболочки бронхов. В результате взаимодействия с рецепторами мышечных клеток слизистой оболочки происходит снижение количества ионов кальция в клетках, что вызывает бронходилатацию.

Взаимодействие с рецепторами пневмоцитов II типа приводит к увеличению выработки сурфактанта. Гедерин не оказывает угнетающего влияния на центральную регуляцию дыхания.

Гедерин используется как средство симптоматической терапии при патологиях верхних и/или нижних отделов респираторного тракта инфекционно-воспалительной природы, клинически проявляющихся кашлем и образованием трудноотделяемой мокроты: ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма.

Гедерин применяется внутрь. Перед каждым использованием обязательно взбалтывать флакон.

  • • Пациенты возраста 2–6 лет: Гедерин показан в дозировке 2,5 мл сиропа каждые 8 часов.
  • • Пациенты возраста 6–10 лет: Гедерин показан в дозировке 5 мл сиропа каждые 8 часов.
  • • Пациенты возраста старше 10 лет: Гедерин показан в дозировке 5–7,5мл каждые 8 часов.
  • Для удобства измерения дозировки Гедерин укомплектован дозирующим устройством.

Продолжительность приема Гедерина устанавливается в индивидуальном порядке. В неосложненных случаях курс лечения не превышает 7 дней. При улучшении состояния пациента рекомендуется продлить использование Гедерина на 2–3 суток. При отсутствии эффекта от применения Гедерина необходима консультация врача для решения вопроса о целесообразности дальнейшего использования препарата.

К наиболее частым относят аллергические проявления (кожные высыпания, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, отек Квинке), диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота, диарея).

  1. Противопоказаниями являются:
  2. • Сенсибилизация к любому компоненту Гедерина или к другим растениям из семейства аралиевых.
  3. • Возраст пациента менее 2-х лет.
  4. • Непереносимость фруктозы.

Отсутствуют данные об использовании Гедерина для лечения заболеваний у беременных женщин. Перед применением препарата для лечения беременных женщин и женщин в лактационный период требуется оценить соотношение пользы и риска.

Не выявлено взаимодействие Гедерина с иными лекарственными препаратами.

Передозировка Гедерина может возникнуть при использовании дозировки, превышающей рекомендуемую втрое. Симптомы передозировки аналогичны побочным эффектам: тошнота, диарея, возбуждение, боли в животе. Для устранения показано симптоматическое лечение.

Сироп 90 мл во флаконе или банке, в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой.

Гедерин рекомендовано хранить при комнатной температуре, не превышающей 25oС. После вскрытия заводской упаковки Гедерин пригоден к использованию на протяжении полугода.

Геделикс, Гербион, Пектолван, Проспан.

Смотрите также список аналогов препарата Гедерин.

  • сухой экстракт листьев плюща
  • R05CA16
  • Фармацевтическая фабрика

Страна-производитель – Украина.

  1. Использование Гедерина у пациентов в возрасте 2–4 года должно проводиться по рекомендации и под контролем педиатра.
  2. При отсутствии терапевтического эффекта от приема Гедерина на протяжении 4–5 дней или при появлении таких симптомов, как одышка, лихорадка, гнойный характер мокроты, наличие крови в мокроте, необходимо срочно получить консультацию лечащего врача.
  3. Не следует без назначения врача одномоментно использовать Гедерин и противокашлевые препараты, оказывающие угнетающее влияние на дыхательный центр.
  4. У пациентов, имеющих в анамнезе гастрит или язвенное поражение желудка, Гедерин применять с осторожностью.
  5. Гедерин не оказывает влияния на способность управлять сложной техникой, включая автомобиль.

Описание препарата «Гедерин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 6717.

Гедерин инструкция по применению

Инструкцияпо медицинскому применению препаратаГедерин

Состав

1 мл сиропа содержит сухого экстракта плюща листьев ( Hederis folia ) [(4-8): 1] (экстрагент — этанол 30%) при содержании гедеракозиду С 14% — 4,5 мгВспомогательные вещества: сорбита раствор не кристаллизуется (Е 420) ксантановая камедь; натрия карбоксиметилцеллюлоза; калия сорбат; ароматизатор «Черная смородина 522»; кислота лимонная моногидрат, вода очищенная.

Лекарственная форма. Сироп.

Основные физико-химические свойства: сиропоподобная жидкость светло-коричневого цвета с характерным запахом, сладкого вкуса. В процессе хранения допускается опалесценция и образования осадка.

Фармакологическая группаСредства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства. Код АТХ R05C A.

Фармакологические свойстваПрепарат растительного происхождения.

Основными биологически активными веществами плюща листьев экстракта сухого являются сапонины гликозиды, усиливающие секрецию бронхиальных желез, оказывают секретолитические, отхаркивающие, а также общеукрепляющие и тонизирующие свойства.

Благодаря содержанию дубильных веществ, пектинов, смолы, эфирного масла препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие.

Показания

Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающихся кашлем; симптоматическое лечение хронических воспалительных заболеваний бронхов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или других растений семейства аралиевых. Детский возраст до 2 лет из-за риска ухудшения дыхательных симптомов. Непереносимость фруктозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. При одновременном применении с другими лекарственными средствами нежелательного действия препарата не наблюдалось.

Поэтому препарат можно применять с другими лекарственными средствами, например с антибиотиками.

Особенности примененияПрименение у детей 2-4 лет нуждается рекомендации врача.

Если симптомы заболевания не исчезают в течение длительного времени (более 4-5 дней) или появляется одышка, повышение температуры тела, гнойная мокрота или мокроты с кровью следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Не рекомендуется без консультации врача одновременное применение с противокашлевыми препаратами, например, кодеин или декстрометорфан. С осторожностью применять пациентам с гастритом или язвой желудка.

Сорбит может вызвать незначительную слабительное действие.Препарат не содержит алкоголя, сахара и красителей.

Применение в период беременности или кормления грудью.Из-за отсутствия достаточных данных не рекомендуется применять препарат в эти периоды. Перед применением препарата врач должен взвесить соотношение риск / польза для этой группы пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами.

Способ применения и дозыПеред каждым применением необходимо тщательно взбалтывать флакон.

Внутренне применять детям в возрасте от 2 до 6 лет по 2,5 мл сиропа 3 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 10 лет — по 5 мл сиропа 3 раза в сутки, взрослым и детям старше 10 лет — по 5-7,5 мл сиропа 3 раза в сутки с помощью дозирующего устройства, прилагается.Сироп следует применять утром, днем ​​и вечером.Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

В легких случаях продолжительность лечения составляет до 7 дней. Для достижения стойкого терапевтического эффекта рекомендуют продолжить терапию еще 2-3 суток после улучшения состояния пациента.Если улучшение состояния пациента не наступает, следует обратиться к врачу относительно дальнейшего лечения.

ДетиПрепарат противопоказан детям до 2 лет из-за риска ухудшения дыхательных симптомов.

ПередозировкаПрием препарата в больших количествах, превышающих трехкратную дозу, может вызвать тошноту, рвоту, диарею и возбуждения.

Лечение симптоматическое.

Побочные реакцииУ пациентов с повышенной чувствительностью могут наблюдаться аллергические реакции (преимущественно сыпь), включая одышка, отек слизистых оболочек, крапивница, зуд, купероз; желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, рвоту, диарею, боли в животе.

Срок годности. 5 лет. После первого вскрытия упаковки препарат годен в течение 6 месяцев. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия храненияХранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

УпаковкаПо 90 мл во флаконе или банке с дозирующей стаканчиком или мерной ложкой в ​​пачке.

Категория отпуска. Без рецепта.

ПроизводительООО «ДКП« Фармацевтическая фабрика ».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельностиУкраина, 12430, Житомирская обл., Житомирский р-н, с. Станишевка, ул. Королева, д. 4

Депакин сироп — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Регистрационный номер П №012595/01-2001 от 19.01.2001

  • Торговое название препарата: ДЕПАКИН
  • Международное непатентованное название: натрия вальпроат
  • Лекарственная форма: сироп для приема внутрь

100 мл сиропа содержат 5,764 г натрия вальпроата (МНН) в качестве активной субстанции. Вспомогательные вещества: метил-парагидроксибензоат, пропил-парагидроксибензоат, сахароза, 70% раствор сорбита, глицерин, искусственный ароматизатор – вишня, концентрированная соляная кислота, едкий натр, очищенная вода.

Прозрачная, светло-желтая сиропообразная жидкость с запахом вишни.

Фармакотерапевтическая группа: противосудорожное средство.

Противоэпилептический препарат широкого спектра действия. Вальпроат осуществляет действие преимущественно на центральную нервную систему.

Фармакологические исследования на животных показали, что Депакин® обладает антиконвульсивными свойствами в широком спектре экспериментальных эпилепсий (генерализованных и фокальных форм).

У людей Депакин® также проявил противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсий. Основной механизм его действия, по-видимому, связан с усилением ГАМК-эргических метаболических путей.

В нескольких экспериментах in vitro показано, что вальпроат натрия стимулирует репликацию вируса HIV-1; однако, это действие проявляется умеренно, непостоянно, не связано с дозой и не отмечалось у людей.

При лечении генерализованной или фокальной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков:

  • специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гастаута) Способ применения и дозы
    Пероральное применение Депакина: практические рекомендации
    Начальная дневная доза обычно составляет 10-15 мг/кг, затем дозы постепенно повышают до оптимальных

    Обычно оптимальная доза составляет 20-30 мг/кг. Однако, если припадки не прекращаются, дозу можно адекватно увеличить; необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих дозы выше 50 мг/кг

    • Для детей обычная доза составляет приблизительно 30 мг/кг в день.
    • Для взрослых обычная доза: 20-30 мг/кг в день.

    Сироп можно назначать по два раза в день.Побочное действие

    • Редкие случаи дисфункции печени
    • Тератогенный риск
    • Неврологические расстройства: спутанность сознания; в нескольких случаях лечения вальпроатом описан ступор или летаргия, кома. Такие случаи описаны при комплексном лечении (особенно с фенобарбиталом) или после резкого повышения дозы вальпроата; очень редко – случаи преходящей деменции.
    • У некоторых пациентов в начале лечения часто развиваются гастроинтестинальные нарушения (тошнота, боли в желудке), но они обычно проходят без отмены терапии препаратом в течение нескольких дней.
    • Имеются довольно частые сообщения о временных и/или зависящих от дозы побочных эффектах: выпадение волос, легкий постуральный тремор и сонливость.
    • Описаны отдельные случаи понижения уровня фибриногена или увеличения времени кровотечения, обычно без связанных с ними клинических симптомов и особенно при высоких дозах (вальпроат натрия обладает ингибирующим действием на вторую стадию агрегации тромбоцитов) (см. также «Беременность»).
    • Гематологические побочные эффекты: часто — тромбоцитопения, редкие случаи анемии, лейкопении, или панцитопении.
    • Отмечались крайне редкие случаи панкреатита, иногда приводящие к летальному исходу .
    • Описано возникновение васкулитов.
    • Может часто встречаться изолированная и умеренная гипераммониемия без изменений в анализах функций печени, она не требует отмены препарата. Также описана гипераммониемия, связанная с неврологическими симптомами.
    • Имеются также сообщения об увеличении веса пациентов, аменорее и нарушении регулярности менструального цикла.
    • Описаны редкие случаи потери слуха, как обратимой, так и необратимой, однако её причины и зависимость от действия препарата не установлены.
    • При приеме вальпроата могут встречаться кожные реакции, такие как экзантематозные высыпания. В отдельных случаях были описаны токсический некролиз эпидермиса, синдром Стивенса-Джонсона, множественная эритема.
    • Имеются отдельные сообщения об обратимом синдроме Фанкони, связанном с применением вальпроата, но механизм действия пока неизвестен.

    Противопоказания

    • Острый гепатит
    • Хронический гепатит
    • Сверхчувствительность к вальпроату натрия
    • Печеночная порфирия

    Беременность и лактация
    Беременность:
    На основании опыта лечения матерей, страдающих эпилепсией, риск, связанный с применением вальпроата в ходе беременности, описан следующим образом: Риск, связанный с эпилепсией и противоэпилептическими препаратами. Было показано, что при использовании любых противоэпилептических препаратов у женщин, больных эпилепсией, общая частота врождённых пороков у детей, рождённых ими, в 2-3 раза выше, чем среди общей популяции (около 3%). Хотя повышенное количество детей с врожденными пороками было отмечено в случае применения комбинированной лекарственной терапии, до сих пор формально не установлена соответствующая роль собственно заболевания и принимаемых матерью препаратов. Наиболее часто встречающиеся пороки развития — расщелина губы и пороки развития сердечно-сосудистой системы. Внезапное прерывание противоэпилептического лечения может вызвать ухудшение в течении заболевания матери и привести к пагубным последствиям для плода. Риск, связанный с вальпроатом натрия Общий риск возникновения пороков развития у женщин при приеме вальпроата в первом триместре беременности не выше, чем при приеме других противоэпилептических препаратов. Описаны случаи лицевой дисморфии. Наблюдались редкие случаи множественных пороков развития, особенно конечностей. Частота подобных эффектов до сих пор точно не установлена. Наряду с этим, вальпроат натрия преимущественно вызывает нарушение развития невральной трубки: миеломенингоцеле, расщелина позвоночника… Частота подобных осложнений 1-2%. В свете этих данных: Если женщина планирует беременность, следует пересмотреть показания для противоэпилептического лечения; рекомендуется рассмотреть вопрос о дополнительном введении фолиатов. В период беременности не следует прерывать противоэпилептическое лечение вальпроатом, если оно эффективно. В таких случаях рекомендуется монотерапия, минимальную эффективную дневную дозу которой следует разделить на несколько приемов в день.

    Тем не менее, больную следует направить для специального пренатального обследования с целью выявления любых аномалий заращения невральной трубки или других пороков.

    Риск для новорожденного Были описаны отдельные случаи геморрагического синдрома у новорожденных, матери которых принимали во время беременности вальпроат натрия. Этот геморрагический синдром связан с гипофибриногенемией; также была описана афибриногенемия, которая может приводить к летальному исходу.

    Эта гипофибриногенемия, возможно, связана с снижением факторов свертываемости. Однако, этот синдром необходимо отличать от снижения витамин К-зависимых факторов, вызываемого фенобарбиталом и другими индукторами ферментов.

    Поэтому, у новорожденных следует проводить анализ числа тромбоцитов, уровня фибриногена в плазме, коагуляционные тесты и определение коагуляционных факторов.Лактация
    Экскреция вальпроата в молоко низкая и составляет от 1 до 10% от уровня в сыворотке крови.

    До настоящего момента под наблюдением находились дети, получавшие материнское молоко, у которых в неонатальном периоде не развилось каких-либо клинических проявлений.

    Влияние на способность управлять транспортом и выполнять работы, требующие повышенного внимания Пациента следует предупредить об опасности сонливости, особенно в случае антиконвульсивной политерапии или комбинации с бензодиазепинами.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты и бензодиазепины Депакин® может потенцировать действие других психотропных препаратов – нейролептиков, ингибиторов МАО, антидепрессантов и бензодиазепинов. поэтому рекомендуется клинический мониторинг и, в случае необходимости, корректировка дозы.

    Фенобарбитал Депакин® увеличивает концентрацию фенобарбитала в плазме (из-за ингибирования катаболизма в печени) и могут появиться признаки седативности, особенно у детей.

    Поэтому рекомендуется клинический мониторинг в течение первых 15 дней комбинированного лечения с немедленным уменьшением дозы фенобарбитала при появлении признаков седативности и определение уровня фенобарбитала в крови, в случае необходимости.

    Примидон Депакин® увеличивает концентрацию примидона с усилением его побочных эффектов (например, седативности), эти явления прекращаются при длительном лечении. Рекомендуется клинический мониторинг, особенно в начале комбинированного лечения, с адаптацией дозы в случае необходимости. Фенитоин Депакин® снижает концентрацию фенитоина в плазме.

    Более того, Депакин® увеличивает количество свободной формы фенитоина с возможным появлением признаков передозировки (вальпроевая кислота замещает фенитоин в его связывании с белками плазмы и уменьшает его катаболизм в печени). Поэтому рекомендуется клинический мониторинг, при определении уровня фенитоина в плазме, следует оценивать свободные формы.

    Карбамазепин Вальпроат может потенцировать токсическое действие карбамазепина. Рекомендуется клинический мониторинг, особенно в начале комбинированной терапии и, при необходимости, коррекция дозировки.

    Ламотриджин Вальпроат может замедлять метаболизм ламотриджина и повышать время его полувыведения; дозировки следует по возможности корректировать (снижение дозы ламотриджина). Имеются предположения, еще ожидающие доказательства, что риск появления сыпи повышается при совместном применении ламотриджина и вальпроевой кислоты.

    Зидовудин Вальпроат может повышать концентрацию зидовудина в плазме, что ведет к повышению токсичности зидовудина.Противоэпилептические препараты, обладающие фермент-индуцирующим действием (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), уменьшают концентрацию вальпроата в сыворотке. В случае применения комбинированной терапии дозы следует регулировать в зависимости от уровня препарата в крови. С другой стороны, комбинация фелбамата и вальпроата может повысить концентрацию вальпроата в сыворотке. Следует следить за дозировкой вальпроата. Мефлохин усиливает метаболизм вальпроевой кислоты и может вызывать судороги. Поэтому при комбинированной терапии могут иметь место эпилептические припадки. В случае одновременного использования вальпроата и препаратов, прочно связывающихся с белками (аспирин), концентрация свободного вальпроата в сыворотке может увеличиться. Тщательный мониторинг протромбинового индекса должен проводиться в случае одновременного применения витамин К — зависимых антикоагулянтов.

    Уровень свободного вальпроата в сыворотке может повыситься (как результат понижения метаболизма в печени) в случае одновременного применения с циметидином или эритромицином.

    Другие виды взаимодействия Вальпроат обычно не обладает фермент-индуцирующим действием; как следствие, вальпроат не уменьшает эффективности эстропрогестагенных препаратов для женщин, пользующихся гормональными контрацептивами.

    Особые указания
    Предупреждения
    Дисфункция печени: Условия возникновения: Имеются исключительно редкие сообщения о тяжелых и летальных случаях заболеваний печени.

    Опыт применения в лечении эпилепсии демонстрирует, что среди пациентов, получающих комплексную противосудорожную терапию, группу повышенного риска составляют младенцы и дети до 3 лет с тяжелой эпилепсией, особенно эпилепсией, связанной с повреждением головного мозга, задержкой умственного развития и/или врожденными метаболическими или дегенеративными заболеваниями генетического происхождения. В возрасте старше 3 лет частота таких осложнений значительно уменьшается и постепенно снижается с возрастом.

    В подавляющем большинстве случаев выраженные реакции со стороны печени наблюдали в течение первых 6 месяцев лечения.

    Возможные признаки: Ранняя диагностика базируется преимущественно на клиническом обследовании.

    • неспецифические симптомы, обычно появляющиеся внезапно, такие как астения, анорексия, крайняя усталость, сонливость, иногда сопровождающиеся повторяющейся рвотой и болями в животе.
    • рецидив припадков у больных эпилепсией.

    Рекомендуется поставить в известность пациента, а если это ребёнок, то его семью, что при развитии таких клинических симптомов следует немедленно обратиться к врачу, Кроме клинического обследования, следует провести безотлагательный анализ функции печени.

    Обнаружение: До начала лечения и в течение его первых 6 месяцев необходимо периодически проверять функцию печени. Среди классических тестов наиболее важны тесты, отражающие белково-синтетическую функцию печени и особенно — протромбиновый индекс.

    В случае обнаружения аномально низкого уровня протромбина, особенно сопровождающегося другими измененными лабораторными данными (значительное понижение уровня фибриногена и фактора свертываемости крови, повышение уровня билирубина и трансаминаз) лечение Депакином® должно быть приостановлено.

    В качестве меры предосторожности прервать лечение салицилатами, если они были включены в схему лечения, поскольку они используют те же пути метаболизма. Меры предосторожности

    • Необходимо проводить определение функции печени до начала лечения (см. «Противопоказания») и периодически в течение первых 6 месяцев лечения, особенно у пациентов группы риска (см выше «Предупреждения»). Следует подчеркнуть, что при лечении Депакином, как и другими противоэпилептическими препаратами, может наблюдаться небольшое повышение количества ферментов печени, особенно в начале лечения, изолированное и временное, при отсутствии каких-либо клинических симптомов. В этом случае рекомендуется провести более полное лабораторное обследование (включающее, в частности, определение протромбинового индекса) с тем, чтобы пересмотреть дозировку, если требуется, и повторить анализы в соответствии с изменением параметров.
    • Для детей моложе 3 лет рекомендуется применение Депакина® в монотерапии, но до начала лечения следует взвесить потенциальную пользу от лечения Депакином по отношению к риску развития заболеваний печени или панкреатита (см. выше «Предупреждения»).
    • Перед началом терапии или хирургической операции, в случае спонтанных гематом или кровотечений, рекомендуется провести анализ крови (определить формулу крови, включая количество тромбоцитов, время кровотечения и коагуляционные тесты)
    • У пациентов с почечной недостаточностью может возникнуть необходимость уменьшения дозировки. Поскольку результаты мониторинга концентрации в плазме 8 могут ввести в заблуждение, дозировку необходимо устанавливать в соответствии с клиническим мониторингом (см. «Фармакокинетика»).
    • Хотя в процессе лечения Депакином® исключительно редко отмечались нарушения функций иммунной системы, потенциальную пользу от Депакина® необходимо сравнить с потенциальным риском при назначении препарата пациентам, страдающим системной красной волчанкой.
    • При остром болевом абдоминальном синдроме рекомендуется до проведения хирургической операции исследовать уровень сывороточной амилазы, посколько имеются сообщения о редких случаях панкреатита.
    • Если есть подозрение на дефицит ферментов карбамидного цикла, до начала лечения следует провести метаболические исследования, из-за опасности возникновение гипераммониемии при лечении вальпроатом.

    Передозировка Клинические проявления острой массивной передозировки обычно протекают в виде комы с гипотонией мышц, гипорефлексией, миозом и угнетением дыхания. Однако, могут встречаться различные симптомы, и при очень высоких концентрациях препарата в крови описаны судорожные припадки. Неотложная помощь при передозировке в стационаре должна быть симптоматической: промывание желудка, которое эффективно в течение 10-12 часов после приема препарата, постоянное наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательными системами. В очень тяжелых случаях могут быть необходимы диализ или переливание крови. Имеется единственное сообщение об успешном применении налоксона.

    В случае очень высокой передозировки может быть летальный исход, однако обычно прогноз передозировки благоприятен.

    Форма выпуска Флакон темного стекла, содержащий 150 мл раствора, вместе с дозировочной ложкой и инструкцией по применению вложены в картонную коробку.

    Условия хранения Препарат должен храниться при температуре ниже 25°С, в защищенном от прямого солнечного света месте.

    Хранить в недоступном для детей месте Срок годности 3 года Не принимать лекарство по истечении срока годности, указанного на упаковке Условия отпуска из аптек По рецепту врача Название и адрес фирмы-производителя
    «Санофи Винтроп Индустрия» — 82 авеню Распай, 94255, Жантийи, Франция Претензии потребителей направлять по адресу представительства в России: Москва, 107045, Последний переулок д. 23, стр. 3,

  • Гедерин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

    Главным биологически активным компонентом лекарственного средства является экстракт плюща, содержащий сапониновые гликозиды, которые улучшают работу бронхиальных желез и оказывают секретолитическое, отхаркивающее, общеукрепляющее и тонизирующее действие.

    Состав и форма выпуска

    Лекарственное средство изготавливается в форме сиропа. Действующее вещество – сухой экстракт листьев плюща.

    Показания

    Применяется в качестве средства для симптоматического лечения при заболеваниях нижних и верхних отделов респираторной системы воспалительно-инфекционной этиологии, характеризующихся кашлем и продуцированием густой трудноотделяемой мокроты, таких как ларингиты, трахеобронхиты, трахеиты, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь и бронхиальная астма.

    Противопоказания

    Сенсибилизация к ингредиентам лекарственного средства или индивидуальная гиперчувствительность к любым растениям, относящимся к семейству аралиевых. Не рекомендуется использовать в терапии детей, которым не исполнилось двух лет, беременных, кормящих и пациентов с непереносимостью фруктозы.

    Рекомендуется с особой осторожности отнестись к назначению сиропа, пациентам с сахарным диабетом, так как в некоторых случаях его употребление может привести к обострению основного заболевания.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Не проводилось адекватных исследований относительно безопасности и эффективности использования препарата в гестационном периоде, в связи с чем назначение сиропа беременным производится только в крайних случаях, если предполагаемая польза превосходит потенциальный риск для плода.

    В случае необходимости назначения средства лактирующим женщинам, пациентке необходимо рекомендовать отказаться на время лечения от кормления грудью.

    Способ применения и дозы

    Сироп Гедерин предназначен для перорального приема. Перед употреблением рекомендуемся тщательно взболтать флакон, что обеспечит максимально равномерное распределение лекарственных компонентов в жидкости. Подбор дозировки и кратности приема лекарственного средства осуществляется с учетом возраст

    Дети в возрасте от 2 до 6 лет принимают сироп в дозировке по 2,5 мл через каждые 8 часов, от 6 до 10 лет – по 5 мл сиропа через каждые 8 часов и старше 10 лет – по 5 или 7,5 мл через каждые 8 часов.

    Для максимально точной дозировки сиропа препарат укомплектован дозирующим устройством. Длительность приема лекарственного средства врачом подбирается индивидуально.

    При лечении неосложненных заболеваний длительность терапии в большинстве случаев не превышает 7 дней.

    После наступления в состоянии пациента улучшения для предупреждения развития рецидивов необходимо продолжить его прием еще в течение 2 или 3 дней.

    Если во время лечения не наблюдается положительной динамики в клинической картине заболевания, необходимо отказаться от приема сиропа и обратится за консультацией к доктору, который выполнит корректировку терапии.

    Передозировка

    Острая передозировка Гедерина может развиться при приеме препарата в высоких дозах и проявляется развитием у пациента тошноты, рвоты, повышенного эмоционального возбуждения, абдоминальных болей. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных, активированного угля и симптоматической терапии.

    Побочные эффекты

    Возможно развитие аллергических реакций, которые проявляются возникновением кожного зуда, кожными высыпаниями, крапивницей, бронхоспазмом, отеком, также у больных могут возникать диспепсические расстройства.

    Условия и сроки хранения

    Гедерин хранят при температуре около 25 градусов в защищенном от света и детей месте. До вскрытия флакона сироп храниться 3 года, после вскрытия – 6 месяцев.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *