Врач пульмонолог — что лечит, какие органы, заболевания

Уровень заболеваний дыхательных органов неуклонно растет. Это связано с ухудшением экологии, курением, вирусными болезнями, распространением туберкулеза. Задача пульмонолога диагностировать и лечить болезни легких, бронхов, трахеи у взрослых и детей. Это пневмония, бронхит, астма, эмфизема.

Пульмонология дословно переводится с греческого языка, как учение о легких. Это наука (раздел медицины), изучающая заболевания органов дыхания и дыхательных путей.

Врач пульмонолог - что лечит, какие органы, заболевания

Разделы пульмонологии:

  1. общая;
  2. детская пульмонология;
  3. торакальная хирургия.

Она тесно связана с реаниматологией, а также с интенсивной терапией, так как обеспечивает искусственную вентиляцию легких в ситуациях, когда больной не может самостоятельно дышать. Операции на дыхательных органах осуществляют хирурги.

к содержанию ^

Специализация пульмонолога, какие болезни он лечит

Пульмонолог лечит заболевания органов дыхания:

  • инфекционной этиологии;
  • патологии дыхательных органов, спровоцированные травмой груди;
  • профессиональные заболевания работников вредных производств (цементных, лакокрасочных, известковых, и др.);
  • наследственные «грудные» заболевания;
  • соматическое заболевание – бронхиальную астму.

Врач-пульмонолог проводит диагностирование и лечение таких заболеваний, как:

  • пневмония (воспаление тканей лёгких);
  • туберкулез, вызываемый палочкой Коха;
  • бронхит (острый и хронический);
  • бронхиальная астма – хроническая болезнь, вызываемая сужением просвета бронхов;
  • плеврит – воспалительное поражение плевральных листков;
  • саркоидоз легких или других дыхательных органов (образование в тканях гранулем – плотных узелков);
  • абсцесс легкого (распад тканей с образованием гноя);
  • заболевания, вызванные попаданием в систему дыхания химических веществ (силикоз, силикатоз, пневмокониоз).

к содержанию ^

Когда обращаться к пульмонологу?

При симптомах заболевания верхних дыхательных путей человек вначале обращается к участковому или семейному врачу. Тот, в свою очередь, может направить пациента к узкому специалисту. Если воспаление распространилось в нижние отделы дыхательных органов, то в лечение должен включиться пульмонолог.

Врач пульмонолог - что лечит, какие органы, заболевания

Поводом обращения к пульмонологу являются заболевания легких и бронхов, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • кашель возникает для устранения таких раздражающих воздействий, как пыль, слизь, инородные частицы, попавших в дыхательные пути;
  • одышка в состоянии покоя или при физической нагрузке. Одышка, появившаяся внезапно, может сигнализировать об обширной пневмонии или наличии сердечной патологии. Одышка с затрудненным выдохом – признак развития обструктивного  бронхита, такая одышка возможна при бронхиальной астме.
  • частые ОРВИ. Острые респираторные заболевания чаще 3-х раз в год (особенно у детей) – весомая причина обращения к пульмонологу;
  • боли в груди при глубоком вдохе. Свидетельствуют о пневмотораксе, плеврите и других недугах дыхательных органов, настораживают и требуют тщательного обследования.
  • бронхиальная астма (в переводе с греч. яз. «тяжелое дыхание») – хроническое заболевание, вызванное сужением бронхиальных просветов. Сопровождается одышкой, свистящими хрипами, кашлем, чувством сдавленности в груди;
  • повышенная температура;
  • выделение мокроты, кровохарканье.

Различают два вида кашля: обычный и кашель курильщика, который связан с развитием бронхита из-за этой вредной привычки. Он беспокоит зачастую утром и затихает после отхаркивания. Могут возникнуть тяжелые осложнения: дыхательная недостаточность или эмфизема легких.

Заболевания, вызывающие кашель, могут углубиться, спуститься вниз. Начавшееся воспаление ВДП может осложниться более серьезными заболеваниями. Чтобы избежать этого, надо своевременно посетить врача и выяснить причину кашля.

Иногда на консультацию к специалисту пульмонологу направляют после профилактического осмотра. Нередко это необходимо людям, связанным с работой с химикатами или на вредном производстве.

  Дерматовенеролог: какие болезни лечит, какие методы применяет

Пульмонологические медицинские центры и институты осуществляют научные изыскания в поиске новых средств борьбы с легочными заболеваниями, но все же частыми остаются болезни дыхательной системы.

к содержанию ^

Прием у пульмонолога

Выбрать врача и записаться на прием можно в интернете. Участковый терапевт может дать направление в медицинский центр, где есть специалист. Можно обратиться и в частную клинику по своему усмотрению.

Оставлять без внимания тревожные симптомы патологий дыхательной системы нельзя.

При первичном приеме врач внимательно выслушивает и фиксирует жалобы пациента, составляет анамнез:

  • историю возникновения болезни;
  • наследственные и аллергические факторы;
  • влияние вредных привычек;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • перенесенные травмы и операции;
  • условия труда.

После сбора анамнеза проводит осмотр, назначает анализы и исследования:

Врач пульмонолог - что лечит, какие органы, заболевания

  • ОАК (общий анализ крови);
  • анализ мокроты;
  • кожные пробы;
  • рентген и КТ грудной клетки;
  • эхокардиографию;
  • спирометрию для проверки показателей внешнего дыхания;
  • пульсоксиметрию для оценки дыхательной недостаточности;
  • пикфлоуметрию для диагностики бронхиальной обструкции, определения ее степени;
  • бронхоскопию.

При назначении бронхоскопии надо соблюдать правила подготовки:

  • перед сном выпить назначенные для исследования лекарства;
  • процедура выполняется натощак (не есть, не пить);
  • в день проведения исследования не курить;
  • опорожнить мочевой пузырь.

При диагнозе «бронхиальная астма» необходимы пробы на аллерген и консультация аллерголога. Понадобятся обследования и помощь смежных специалистов. После постановки диагноза врач подбирает лечение с учетом особенностей пациента и специфики заболевания.

к содержанию ^

Методики лечения

Основанное на правилах лечение предполагает индивидуальность подхода, комплексность лечения. Разработаны мероприятия первичной профилактики, проводимые в фазе предболезни, острой фазе и в период ремиссии. Систематическое проведение патогенетического, общеукрепляющего лечения бронхо-легочных больных, дополненное физиотерапией, диетотерапией дает результаты.

Комплексное лечение заболеваний органов дыхания предполагает не только назначение фармакологических препаратов (этиотропных, патогенетических, симптоматических), но и подключение иных методов воздействия.

Назначение физиотерапевтических процедур, диеты, режима дня, общеукрепляющих и тренирующих способов терапии.

  Гериатр: что лечит этот врач

Для легочных больных характерны аллергические реакции на медицинские препараты, индивидуальная непереносимость компонентов.

Для лечения применяются консервативные и хирургические способы. Хирургическое вмешательство, предполагающее вскрытие грудной клетки, является опасным для пациента, применяется редко.

Значительно снижает послеоперационные осложнения эндоскопическая операция, при которой манипуляции проводятся через небольшой прокол (торакоскопия). И теперь используется этот современный метод хирургии.

Врачи зарубежных клиник диагностируют в течение 3-х дней любую разновидность легочного заболевания и успешно его излечивают в короткие сроки, используя лекарственные препараты и новейшее оборудование.

Эффективно лечат туберкулез. При бронхиальной астме избавляют от приступов удушья, используя блокаторы.

В борьбе с онкопульмонологией применяют инновационные разработки и технологии: лазер, видеоторакоскопические операции и другие.

В видео ниже подробная беседа со врачом-пульмонологом на радио-маяк:

к содержанию ^

Детский пульмонолог

Бурно протекают пульмонологические заболевания у детей, что обусловлено их анатомическими особенностями и не до конца сформировавшейся иммунной системой. Дети, испытывая серьезный дискомфорт при заболеваниях дыхательных органов, не могут точно описать беспокоящие симптомы и свое состояние.

Родители должны быть внимательны к своему ребенку. Осложнения и патологии дыхания становятся причиной инвалидности.

Начало ОРИ нельзя пускать на самотек. Респираторные заболевания у детей лечат врачи:

  • бронхиты, ОРИ, трахеиты лечит обычный терапевт;
  • фарингит, тонзиллит, ангину – отоларинголог;
  • частое чихание, ринит, зуд в носу, глотке, кашель – аллерголог.

В случае сложного, плохо поддающегося лечению респираторного заболевания, ребенка направляют на консультацию к пульмонологу. Скорейшее обращение к пульмонологу необходимо, если у ребенка:

  • затяжной, длительный кашель;
  • гной или вкрапления крови, замеченные в мокроте;
  • одышка при небольшой физической активности;
  • хрипы и затрудненное дыхание;
  • першение в горле и боли при дыхании.

Подобные симптомы могут свидетельствовать о проблемах и опасных осложнениях: пневмонии, развитии бронхита, бронхиальной астмы, сердечных патологиях.

Врач пульмонолог в Москве, консультация, запись, вызов на дом

Пульмонология является областью медицины, которая занимается изучением дыхательной системы человека, диагностикой заболеваний и путей их лечения.

Болезни дыхательной системы, а именно – нижних дыхательных путей и являются специализацией врача-пульмонолога. Многие больные, впервые столкнувшиеся с подобными проблемами, просят — посоветуйте пульмонолога, даже не подозревая, в каких случаях обращаться именно к этому доктору.

Врач пульмонолог - что лечит, какие органы, заболевания

Врач-пульмонолог: что лечит?

Дыхание является наиважнейшим процессом, который обеспечивает насыщение организма кислородом.   Остановка дыхания всего на три минуты при спазме, западании легкого или травмах без экстренной помощи может грозить летальным исходом.

Не меньший вред организму оказывают воспалительные и инфекционные процессы, снижающие объем поступающего кислорода. Поэтому появление проблем с дыханием должно быть поводом для посещения врача, и поможет в этом вопросе именно хороший пульмонолог.

В Москве консультацию врача-пульмонолога предлагает один из самых современных медицинских центров – больница Юсупова.

Записаться на прием к пульмонологу, доктору медицинских наук, профессору Александру Вячеславовичу Аверьянову и врачу-пульмонологу, кандидату медицинских наук Александру Евгеньевичу Шуганову, или вызвать пульмонолога на дом (Москва) можно, связавшись с консультантами на сайте клиники.

Врач-пульмонолог в Москве, в больнице Юсупова выявляет патологические процессы, которые затрагивают нижние дыхательные пути и, учитывая полученную объективную информацию и результаты обследования, подбирает схему терапии в зависимости от особенностей организма пациента и факторов, спровоцировавших болезнь. К последним можно отнести:

  • аллергию;
  • наследственную патологию;
  • курение;
  • простудные заболевания;
  • травмы органов грудной клетки;
  • работу на вредных производствах;
  • инфекцию – бактерии, вирусы, паразиты и грибки.
Читайте также:  Кашель и температура у ребенка и взрослого, что делать и как бороться

Врач пульмонолог - что лечит, какие органы, заболевания

  • Александр Вячеславович Аверьянов
  • Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Заболевания легких делятся на обструктивные и рестриктивные. Для первого типа характерно затрудненное выдыхание воздуха (он выходит дольше из-за повреждений или сужений дыхательных путей).

Также неправильный выдох может возникать при повышении физических нагрузок. При рестриктивной болезни пациент не может полностью заполнить легкие, так как они не раскрываются до конца.

Причинами этого является слабость мышц, повреждение нервов, ригидность легких.

Болезни дыхательных путей существенно снижают качество жизни человека. В тяжелых ситуациях, когда оперативно не была оказана терапия, вероятен летальный исход.

В Юсуповской больнице выявляют болезни еще на начальной стадии, что позволяет назначить эффективное и щадящее лечение.

Терапия осуществляется комплексно и может включать в себя не только медикаменты и ингаляции, но и другие методики для улучшения состояния пациента. Благоприятную почву для дальнейшего лечения создают массаж, физиотерапия и озонотерапия.

Как устроена дыхательная система?

Дыхательная система человека состоит из нескольких отделов:

  • дыхательных путей (верхних – носа, глотки и нижних – гортани, трахеи, бронхов);
  • легких (правого и левого);
  • плевры (висцеральной оболочки, выстилающей полость грудной клетки внутри и поверхность легких снаружи);
  • мышц, которые участвуют в процессе дыхания;
  • дыхательного центра в продолговатом мозге, отвечающего за своевременный вдох и выдох.

Любой врач этой специализации, как главный пульмонолог России, так, например, и платный пульмонолог в Люблино ставит перед собой одинаковые задачи: он исследует и лечит заболевания дыхательных путей, плевры и легких, учитывая тесную взаимосвязь всех отделов системы дыхания.

Однако пульмонолог занимается лечением не всех патологий. В некоторых случаях требуется привлечение других узких специалистов:

  • торакального хирурга – для проведения хирургических вмешательств на органах грудной клетки;
  • реаниматолога – для купирования угрожающих состояний, связанных с острым нарушением дыхания;
  • фтизиатра – для лечения туберкулеза легких в условиях специализированной клиники.

Чем занимается пульмонолог?

  1. Плохая экология, рост числа больных аллергией, снижение иммунитета и другие отрицательные факторы приводят к увеличению количества пациентов, страдающих патологиями органов дыхания, поэтому врач-пульмонолог имеется в каждой больнице.

  2. Консультация пульмонолога в Москве необходима лицам с бронхиальной астмой, пневмонией, бронхитом, а также с другими, зачастую более сложными и опасными заболеваниями, развитие которых связано с возрастными изменениями, неправильным образом жизни, опасными факторами на производстве.

  3. Врач-пульмонолог оказывает медицинскую помощь при наличии следующих заболеваний:
  • плеврита;
  • легочной эмболии;
  • хронического и обструктивного бронхита;
  • доброкачественной опухоли (гамартомы);
  • идиопатического легочного гемосидероза;
  • альвеолита;
  • гемоторакса;
  • пневмоторакса;
  • инфаркта легкого;
  • легочной гипертензии;
  • аллергических заболеваний — лечит пульмонолог, аллерголог;
  • легочного фиброза;
  • эмфиземы;
  • эмпиемы;
  • саркоидоза;
  • гнойной деструкции легкого (абсцесса);
  • апноэ;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • саркоидоза, муковисцидоза, других фиброзов.

Кроме того, существует ряд заболеваний, которые пульмонолог не лечит, но может диагностировать. Запись к пульмонологу понадобиться при подозрениях на наличие следующих заболеваний:

  • туберкулеза – лечит врач-фтизиатр;
  • заболеваний верхних дыхательных путей – лечит врач-отоларинголог;
  • рака легких — лечит онколог-пульмонолог (Москва).

В каких случаях необходима запись к пульмонологу?

Записаться к пульмонологу в Москве и любом другом городе России рекомендует лечащий врач-терапевт. Консультация или вызов пульмонолога на дом в Москве необходимы при наличии следующих симптомов:

  • надсадного непродуктивного кашля, при котором присутствуют симптомы дыхательной недостаточности;
  • затяжного кашля, сопровождающегося отделением мокроты либо без неё;
  • изменении характера отделяемой мокроты: в ней обнаруживается гной, кровь, капли крови при кашле, розовая пена;
  • острой боли в области груди, с усилением её в процессе дыхания и нарастанием дыхательной недостаточности;
  • повышенной температуры тела, сопровождающейся кашлем, одышкой, слабостью, мокрым потом и другими признаками интоксикации;
  • удушья, усиления кашля вечером или ночью;
  • спазмов, затруднения вдоха, которые вызываются определенными резкими запахами, пылевым загрязнением, переменой температуры воздуха;
  • постоянного раздражения верхних дыхательных путей, длительного обильного насморка с прозрачным отделяемым, ларингоспазмов.

Как врач-пульмонолог диагностирует заболевание?

Лучшие пульмонологи Москвы в клинике терапии Юсуповской больницы используют различные современные диагностические методы для выявления заболеваний нижних дыхательных путей – от анализа биологической жидкости (мокроты, крови) для выявления маркеров воспаления и бактерий до визуальных аппаратных исследований.

К визуальным аппаратным исследованиям относят:

  • методы лучевой диагностики — рентгенографию и рентгеноскопию. Рентгенография предоставляет статичную картинку («фотографию») легких, в рентгеноскопия позволяет получить трансляцию органа на мониторе в режиме реального времени;
  • бронхоскопию – эндоскопическую визуализацию, применяющуюся для просмотра слизистой бронхов изнутри, забора биоматериала для гистологического исследования, введения лекарственного препарата;
  • компьютерную томографию – для получения послойного снимка тканей органов грудной клетки. Кроме того, позволяет выявить новообразования: абсцессы, фиброзные кисты, полости, очаги гнойного расплавления некрозов;
  • функциональную диагностику: пикфлоуметрию (оценивается скорость выдоха), спирометрию (оценивается объем и скорость дыхания), спирографию и пр.

Среди лабораторных исследований в диагностике заболеваний органов дыхательной системы можно выделить следующие:

  • бакпосев мокроты – для выделения патогенной микрофлоры, определения возбудителя заболевания, что позволит подобрать наиболее эффективные бактериальные препараты;
  • клинический анализ крови – для определения наличия воспалительного процесса (при повышении СОЭ), острой или хронической фазы процесса (лейкоцитарная формула), аллергической реакции (при повышенном уровне эозинофилов), общей ослабленности организма (при пониженном уровне эритроцитов и гемоглобина);
  • аллергологические пробы – для установления спектра аллергенов, провоцирующих ухудшение состояния;
  • генетическую диагностику – для выявления мутаций, характерных для муковисцидоза.

Врач пульмонолог - что лечит, какие органы, заболевания

Лечение заболеваний нижних дыхательных путей

После повторного приема лучшие врачи-пульмонологи в Москве — специалисты больницы Юсупова, учитывая результаты обследования, подбирают оптимальные методы лечения: радикальные (хирургические) или консервативные (медикаментозные), рекомендуют пациенту соблюдать определенный режим и диету, а также при необходимости направляют его на дообследование к врачам других специализаций. Если была обнаружена опухоль – к онкологу, при подозрениях на туберкулез – к фтизиатру.

Медикаментозная терапия может быть разнообразной и в зависимости от результатов обследования и клинической симптоматики состоит из нескольких частей:

  • антибактериальная терапия (при бронхите и пневмонии бактериального происхождения);
  • противовоспалительная терапия – пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и стероиды (при выраженных отеках);
  • терапия с применением противокашлевых препаратов для подавления кашлевого рефлекса либо отхаркивающих средств для увеличения секреции бронхов;
  • терапия с использованием препаратов для устранения бронхоспазмов и расширения бронхов – адреномиметиков, холиноблокаторов, спазмолитиков;
  • эндоскопическое введение антисептических препаратов либо введение их посредством плевральной пункции (при плеврите и пневмотораксе).

К методам аппаратного и инструментального лечения, применяемого в Юсуповской больнице, относятся:

  • электрофорез с использованием различных лекарственных растворов;
  • бронхоскопия, в ходе которой вводятся антисептики;
  • прогревания;
  • плевральная пункция (процедуру выполняет торакальный хирург), в ходе которой откачивают жидкость или гной, промывают полость антисептическим раствором, вводят антибактериальные препараты.

Любые назначения врачи-пульмонологи больницы Юсупова делают после того, как тщательно изучат каждый случай заболевания.

Проведение многих процедур возможно стационарно, на новейшем медицинском оборудовании клиники, но в некоторых случаях пациентам требуется длительная госпитализация.

Решение о необходимости госпитализации принимает пульмонолог. Записаться на прием в Москве можно, связавшись с координаторами на сайте Юсуповской больницы.

Профилактика заболеваний нижних дыхательных путей

Прием пульмонолога в Москве может иметь и профилактический характер. Регулярное посещение врача-пульмонолога требуется хроническим больным для оценки текущего состояния их организма, продления ремиссионного периода и смягчения симптомов возможных будущих обострений.

Читайте также:  Бромгексин или Амбробене - что лучше при кашле детям и взрослым

Для того чтобы исключить бронхолегочные заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от курения;
  • предупреждать инфекционные заболевания (посредством вакцинации, соблюдения личной гигиены);
  • исключить потенциальные аллергены;
  • не переохлаждаться;
  • исключить повреждающие факторы (касается использования средств индивидуальной защиты и соблюдения техники безопасности при контакте с токсичными веществами и пылью);
  • придерживаться полноценного питания;
  • заниматься тренировкой дыхательной системы (выполнять дыхательные упражнения, играть на духовых инструментах, петь);
  • проводить закаливающие процедуры и придерживаться активного образа жизни.

Если вам необходима консультация пульмонолога или пульмонолог на дом в Москве, обращайтесь в Юсуповскую больницу в удобное для вас время.

В клинике терапии доступны все аппаратные исследования и лечебные манипуляции, имеется собственная бактериологическая и клиническая лаборатории.

Весь курс лечения пациент может находиться в стационаре клиники, оборудованном комфортабельными палатами. Каждому больному предоставляется сбалансированное питание, круглосуточная помощь медицинского персонала.

Кто такой пульмонолог и что он лечит? Что делает пульмонолог на первом приеме? На прием к пульмонологу, какие анализы нужны?

Если вы хотите узнать, кто такой пульмонолог и что он лечит, то наша статья для вас!

Что такое пульмонология, кто такой пульмонолог: объяснение

Пульмонолог — это доктор, который занимается лечением органов дыхательной системы. Ответ на вопрос, что такое пульмонология, зашифрован в самом термине, который произошел от латинского слова «pulmones» — легкие, и древнегреческого слова «λόγος», что в переводе значит «наука» или «учение».

Однако далеко не все заболевания, от которых страдают органы системы дыхания, относятся к компетенции пульмонолога. Точнее диагностировать проблемы пульмонолог может, но иногда он отправляет пациента к более узкопрофильным специалистам. Итак, что такое пульмонология и какими болезнями и состояниями пульмонолог не занимается:

  • Туберкулез. Пульмонолог может его диагностировать, однако лечением занимается узкопрофильный врач фтизиатр.
  • Хирургические операции на органах грудной клетки — сфера компетенции торакального хирурга.
  • Состояния, угрожающие жизни — несомненно, требуют вмешательства реаниматолога.
  • Заболевания верхних дыхательных путей — чаще лечит лор. Хотя пульмонолог также часто ими занимается, поскольку проблемы в нижних дыхательных путях порой связаны с проблемами с верхними дыхательными путями.

Заболевания органов дыхания лечат пульмонологи и врачи других специализаций

Что лечит пульмонолог: перечень заболеваний и состояний

Сфера узкоспециальной деятельности пульмонолога весьма обширна. Ниже мы объясним, кто такой пульмонолог и что он лечит, перечислив основные группы заболеваний входящие область компетенции этого врача.

  • Бронхиты, наверное, самая частая проблема, с которой приходят к пульмонологу. Этот профильный врач может помочь справиться не только с обычным острым бронхитом, который бывает следствием ОРВИ, но и с затяжным хроническим бронхитом, а также его обструктивной формой. Также он проведет дифференциальную диагностику, чтобы определить какое именно заболевание — причина плохого самочувствия.
  • Пневмонии, альвеолиты и плевриты. Пульмонологи уполномочены проводить полноценную диагностику этих заболеваний и, в соответствии с полученными результатами, назначать максимально эффективное лечение.
  • ХОБЛ — болезнь, которой страдают курильщики и люди, которые находятся в помещениях, где много табачного дыма.
  • Силикоз, антракоз и другие заболевания связанные с профессиональной деятельностью и вызванные вдыханием пыли. Угольной, асбестовой, железной или другой.
  • Бронхиальная астма, которая, по сути, является аллергическим заболеванием, также входит в область компетенции этого врача. Есть отдельные специалисты, которые прицельно занимаются как раз этой проблемой. И для этого совмещают сразу две специализации пульмонолог и аллерголог.

Кроме пульмонолога-аллерголога, часто можно встретить докторов, которые совмещают специализации пульмонолога и педиатра или пульмонолога и терапевта.

Педиатры могут также специализироваться на пульмонологии

Что делает пульмонолог на первом приеме?

Если вы впервые собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны можно не задумываться. Часто на прием к этому специалисту направляет терапевт, у которого есть какие-то вопросы по снимку, после прохождения флюорографии. В таком случае у вас, скорее всего, будет на руках снимок, и общий анализ крови.

Проходить какие-то дополнительные обследования до первой консультации пульмонолога не стоит, так как спектр обследований, которые может назначить этот доктор, очень широк. И назначает он их после внимательного осмотра, опираясь на свой опыт и профессионализм.

Обычно то, что делает пульмонолог на первом приеме, это:

  • Выслушивание жалоб пациента.
  • Опрос по поводу образа жизни, вредных привычек и условий труда.
  • Прояснение, есть ли генетическая предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
  • Ознакомление с данными флюорографии и, возможно, другой медицинской документацией.
  • Выясняется, если ли у пациента какие-либо общие или хронические заболевания, которые могут повлиять на органы дыхания.
  • После этого проводится осмотр.

Что делает пульмонолог на первом приеме, после того как опросит и осмотрит пациента? Доктор может или сразу высказать свое мнение по поводу состояния пациента и дать рекомендации, или назначить дополнительные анализы.

Обследование дыхательной системы

На прием к пульмонологу, какие анализы нужны?

Собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны доктору, чтобы точно поставить диагноз? Пульмонолог может направить на следующие обследования:

  • Обзорная рентгенография органов грудной клетки.
  • Бронхоскопия.
  • Компьютерная томография органов грудной клетки.
  • Определение концентрации оксида азота в воздухе, который выдыхает пациент.
  • Пикфлуометрия — измерение максимальной скорости выдоха.
  • Аппаратное исследование функций внешнего дыхания.
  • Пульсометрия ночная и портативная.

Давайте остановимся подробнее на том, как проводятся перечисленные обследования.

Зачем нужна бронхоскопия и как ее проводят?

Бронхоскопия — это серьезное исследование, которое проводится под общим наркозом при помощи бронхоскопа, специальной гибкой, реже жесткой, трубки с камерой на конце. При помощи бронхоскопа также может забираться мокрота для последующего исследования или проводится биопсия.

При подозрениях на бронхит или воспаление легких, бронхоскопия показана только тогда, когда бакпосевы, которых должно быть минимум три, не дают никаких результатов. Если при кашле отхаркивается мокрота, то ее анализ может дать те же результаты, что и бронхоскопия.

При астме проведение бронхоскопии также не всегда целесообразно. Как правило, ее проводят только у детей для того, чтобы убедиться, что ребенок страдает именно астмой, а не какой-то другой патологией.

Прямые показания для проведения бронхоскопии — наличие мелкого инородного тела в бронхах, которое можно сразу извлечь при проведении процедуры.

А также наличие диссеминаций — ограниченного очага, который может быть опухолью или очагом инфекции. В этом случае бронхоскопия в сочетании с биопсией позволяют поставить точный диагноз.

Бронхоскопия также бывает полезна, чтобы выявить грибковые поражения легких, которые очень редко, но все же встречаются.

ВИДЕО: Бронхоскопия, когда она нужна?

КТ грудной клетки показывает картину намного точнее, чем флюорография. Метод также основывается на использовании рентгеновских лучей, однако томограф — это высокотехнологичный прибор, с помощью которого можно получить сразу множество «срезов» или послойных снимков, и смоделировать картину внутренних органов в объеме.

Кроме оценки состояния легких КТ грудной полости позволяет визуализировать сердце, костные структуры, пищевод, трахею, плевральную полость и лимфоузлы. КТ чаще всего назначают при:

  • Травмах грудной клетки.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Наличии затемнений на флюорографии, неопределенного происхождения.
  • Подозрениях на наличие спаек или жидкости в плевральной полости.

Пикфлоуметрия, что это за исследование?

Это исследование очень желательно регулярно проходить людям, страдающим бронхиальной астмой. Пикфлоуметрия — это измерение максимальной скорости выдоха, замеры проводят с помощью специального прибора пикфлоуметра — устройства, в которое следует дуть, со специальной шкалой.

Измерение скорости выдоха пикфлоуметром

Существуют нормы максимальной скорости выдоха, для людей разного пола и возраста. Однако обычно важна не сама скорость выдоха, а ее изменение при постоянном наблюдении. Снижение максимально скорости выдоха может предупредить о приближении приступа бронхиальной астмы.

Определение количества оксида азота

Также аппаратный метод исследования, результат которого можно оценить уже через несколько минут. Повышение количества оксида азота свидетельствует о наличии воспалительного процесса. И может говорить о воспалении легких, бронхите, астме и некоторых других заболеваниях.

Читайте также:  Молоко с содой, медом, маслом, боржоми и другие рецепты от кашля

С какими диагнозами лежат в пульмонологии?

Размышляете, с какими диагнозами лежат в пульмонологии и что это за отделение? Мы вам расскажем! В пульмонологию попадают пациенты с такими диагнозами:

  • Тяжелые формы воспаления легких.
  • Тяжелое течение бронхиальной астмы.
  • Абсцессы легкого.
  • ХОБЛ.
  • Муковисцидоз.
  • Плеврит.

То, с какими диагнозами лежат в пульмонологии, определяется и самим заболеванием и степенью его тяжести. Как правило, стационарное лечение проходят пациенты с острой дыхательной недостаточностью.

ВИДЕО: Врач-пульмонолог о затяжном кашле и электронных сигаретах

Надеемся, вам будут интересны другие наши статьи:

Пульмонолог – что лечит у взрослых: кто это за врач и какие заболевания лечит онколог пульмонолог

Пульмонология — это обширный раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и исследованием заболеваний органов дыхания. Самые распространенные патологии из тех, что лечит пульмонолог, — это бронхит, пневмония, астма и респираторная аллергия.

Какие болезни лечит пульмонолог

Большую часть пациентов врача-пульмонолога составляют взрослые люди, так как именно они чаще страдают от нарушения функций дыхательной системы.

Причинами болезней нередко становятся вредные привычки, которых у детей нет. Что касается загрязненного воздуха, последствия от его вдыхания тоже проявляются сильнее у людей среднего и старшего возраста.

Самое распространенное заболевание дыхательной системы — хронический бронхит. Чаще он возникает у курильщиков, причем как у мужчин, так и у женщин.

Сначала человек не придает значения затяжному кашлю и лечится противокашлевыми препаратами. На приеме у пульмонолога такие пациенты оказываются только тогда, когда самостоятельно подобранные лекарства перестают действовать.

[warning]Внимание! Если не обратиться в пульмонологическое отделение вовремя, впоследствии придется лечиться от бронхиальной астмы.[/warning]

Кроме бронхита, распространенными патологиями являются все виды одышки. Также есть еще очень большой список болезней, включая простудные:

  • ларингит;
  • ринит;
  • трахеит;
  • тонзиллит;
  • фарингит.

Кто такой врач пульмонолог

Опасные заболевания легких, протекающие тяжело, также требуют обращения к пульмонологу. Вот перечень того, что лечит данный специалист:

  • дыхательная недостаточность в хронической форме;
  • гемоторакс;
  • затяжная пневмония;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • инфаркт легкого;
  • эмфизема легких;
  • обструктивная болезнь;
  • лихорадка неустановленной этиологии;
  • силикоз;
  • легочный фиброз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • злокачественный плеврит.

Пульмонологическое отделение оказывает консультативно-профилактическую и лечебно-диагностическую помощь пациентам с кардиологическими, аллергическими и бронхолегочными заболеваниями.

Лечение у пульмонолога-онколога

Врач этой специализации выявляет и лечит онкологические заболевания легких. В его компетенции — своевременное выявление злокачественного новообразования и определение его природы.

Важность работы этого специалиста обусловлена тем, что сейчас среди всех разновидностей онкологических заболеваний раку легких принадлежит ведущее место.

У мужчин он развивается в 8 раз чаще, чем у женщин.

Факторы, провоцирующие развитие раковых заболеваний:

  • большой стаж курения;
  • бронхит;
  • туберкулез легких;
  • работа на вредных производствах.

Часто пациентами онколога-пульмонолога становятся шахтеры, работники кузнечных цехов, химической и асбестовой промышленности. Им приходится вдыхать воздух с вредной пылью, частички которой оседают на легких, и это становится причиной заболеваний.

Все злокачественные опухоли, что лечит онколог (пульмонолог), делятся на группы по различным критериям. По типу клеток, образующих опухоль, различают рак мелкоклеточный и немелкоклеточный.

В первом случае новообразование агрессивное, очень быстро растет и дает метастазы, то есть распространяется на соседние ткани и органы. Но этот вид патологии в практике пульмонолога встречается сравнительно редко.

Гораздо чаще диагностируется немелкоклеточный рак. Вот на какие виды он делится:

  • Плоскоклеточный. Опухоль растет сравнительно медленно, развивается из плоских клеток.
  • Аденокарцинома. На долю этой формы рака приходится 40% всех новообразований в легких. Опухоль образуют железистые клетки, рост относительно медленный.
  • Крупноклеточный. Это самое опасное из всех немелкоклеточных онкологических заболеваний. У женщин крупноклеточный рак обнаруживается чаще, чем остальные формы. Опухоль образуют эпителиальные клетки, рост довольно быстрый.

[stop]Важно! Чтобы не упустить время, когда еще возможно эффективное лечение, проверяться у врача желательно два раза в год.[/stop]

Лечение у пульмонолога-иммунолога

Кто это такой, нетрудно понять из названия: врач, который занимается диагностикой и лечением болезней, затрагивающих одновременно иммунную и дыхательную системы.

Как правило, такие заболевания имеют аллергическую природу. Чаще иммунолог принимает пациентов с бронхиальной астмой.

Также в медицинской практике нередки случаи респираторной аллергии и обструктивного бронхита с аллергическим компонентом.

Астму провоцируют повышенная восприимчивость и аллергия на некоторые вещества.

Частота случаев бронхиальной астмы возрастает с каждым годом, что объясняется ухудшением экологической обстановки, повсеместным введением в обиход бытовой химии и ослаблением иммунной системы у большинства людей. Чаще астмой заболевают жители мегаполисов, причем не только взрослые, но и дети, многие из них — в младенческом возрасте.

Обструктивный бронхит — это заболевание, обусловленное аллергическим фактором, начинается с воспаления слизистых тканей бронхов. Затем развивается отек, вследствие которого проходимость дыхательных путей ухудшается. Больной страдает от приступов сухого кашля, который носит затяжной характер и не лечится противокашлевыми препаратами, эффективными в других случаях.

У взрослых обструктивный бронхит иногда развивается из-за работы во вредных условиях (запыленный воздух, высокая влажность, химическое производство).

Респираторная аллергия возникает из-за частиц пыли, попадающих в дыхательные пути. Мелкие частички раздражают нервные рецепторы, расположенные в толще слизистой оболочки, в результате дыхательная мускулатура рефлекторно сокращается и возникает кашель. Другие симптомы: приступы удушья, слезотечение, насморк, чихание.

Когда пора записываться на прием

Обратиться за консультацией к пульмонологу стоит во всех случаях, когда есть симптомы, характерные для заболеваний органов дыхания и дыхательных путей.

Типичный признак, сигнализирующий о проблеме — затяжной кашель, который не удается вылечить стандартным набором препаратов.

Курильщику стоит обратиться к пульмонологу, если кашель, который раньше был только по утрам, стал появляться в любое время суток. Это сигнал, что хронический бронхит скоро разовьется в легочную недостаточность или эмфизему легких.

Консультации врача требуют и симптомы, которые принято считать предвестниками астмы:

  • частое чихание;
  • зуд в глазах и носовых пазухах;
  • чувство удушья;
  • тяжесть и ощущение сдавленной грудной клетки;
  • кожный зуд;
  • частые головные боли;
  • перепады настроения.

Серьезный симптом — одышка на вдохе или на выдохе, которая свидетельствует о патологическом процессе в легких.

Врач принимает в любой районной поликлинике, за исключением случаев, когда он в отпуске, болеет или отсутствует как штатная единица. Если по месту жительства такого врача нет, можно записаться к пульмонологу в платной клинике, там обследуют быстро и без очереди. Третий вариант — консультация в режиме онлайн, но для сдачи анализов все равно придется идти или ехать в медучреждение.

Как проходит прием

Сначала пациента опрашивают, чтобы установить следующее:

  • когда начались симптомы;
  • как они проявляются;
  • где работает больной;
  • есть ли у него вредные привычки;
  • в каких условиях он проживает;
  • чем болел раньше.

Обычно у всех пациентов примерно одинаковая клиническая картина, поэтому проводится пульмонологический осмотр.

Куда и что смотрит пульмонолог

Как и что смотрит пульмонолог:

  • обследует грудную клетку;
  • замеряет ее;
  • наблюдает, как осуществляется дыхание;
  • простукивает легкие;
  • ощупывает ребра и прилегающие ткани.

Вот что делает пульмонолог на первичном приеме. В ходе обследования выявляются хрипы и другие звуки, характерные для больных легких и бронхов. Если при простукивании слышен перкуторный звук, значит, в этом месте легочная ткань уплотнена, что свидетельствует об очаге воспаления.

[warning]Внимание! Особенно важна компетенция детского пульмонолога, потому что маленькие пациенты на приеме у врача не всегда могут внятно рассказать, что и как у них болит.[/warning]

Лабораторные методы обследования:

  • анализ мокроты;
  • анализы мочи и крови;
  • рентген;
  • КТ;
  • эхокардиография;
  • пульмонография;
  • эндоскопия;
  • МРТ;
  • пневмотахометрия;
  • пикфлоуметрия;
  • спирография.

Видео: Что такое пульмонология

Важно всегда следить за здоровьем легких и бронхов. Если вы чувствуете, что появились проблемы, не откладывайте визит к пульмонологу. Обнаружение болезни на ранней стадии дает больше шансов на успех лечения, а промедление может обернуться необратимыми последствиями.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *