Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Кашель при раке легких может возникать на любых стадиях заболевания. Однако на этот симптом редко обращают внимание, особенно курильщики, которые принимают его за нормальное явление. Новообразование при этом благополучно растет и метастазирует. Чтобы своевременно выявить патологию, необходимо знать ее ранние признаки.

Причины развития заболевания

Точная этиология злокачественной опухоли легкого, как и всех остальных новообразований, неизвестна. Принято различать предрасполагающие факторы:

  • Курение табака — он является химическим и физическим канцерогеном в отношении рака легких. В сигарете содержится порядка пятидесяти вредоносных веществ. Количество и качество выкуриваемого табака прямо пропорционально риску развития онкологии легких. Исходящий при этом дым оказывает негативное воздействие не только на курящего, но и на окружающих.
  • Неблагоприятная экология воздушной среды, где проживает человек. Выхлопные газы автомобилей, выбросы отходов промышленных предприятий приводят к накоплению в атмосфере большого количество полициклических углеводородов, солей тяжелых металлов — кобальта, хрома, никеля. Поэтому по статистике городские жители заболевают раком легких чаще, чем население деревень с благоприятной экологической обстановкой.
  • Длительный контакт с асбестом, ураном, хлорметилом.
  • Генетическая предрасположенность.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

К фоновым предраковым заболеваниям относят хронический бронхит, туберкулез, частые пневмонии.

Механизм возникновения кашля при онкологии

Принцип появления кашля при опухолевых заболеваниях основан на прямом или косвенном воздействии новообразования. Кашель при раке легкого имеет следующие механизмы возникновения:

  • Обструктивный — онкология растет внутрь бронха, закрывая его просвет полностью или частично.
  • Аллергический — карцинома выделяет специфические антитела, которые иммунная система распознает, как чужеродные. Активируется выработка медиаторов гистамина и брадикинина, которые запускают кашлевой рефлекс.
  • Развитие застойных процессов и скопление избыточного количества мокроты. При раке легкого стимулируется синтез слизи, что приводит к раздражению кашлевых рецепторов.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Причиной кашля могут быть новообразования других органов (лимфатических узлов и кровеносных сосудов, средостения), которые способны сдавливать бронх или давать метастазы.

Характеристика кашля и сопутствующие симптомы

Признаки кашля при опухоли легкого зависит от следующих факторов:

  • локализации карциномы — центральный рак, периферический или атипичный;
  • стадии процесса — ранняя (I–II), поздняя (III) и запущенная (IV).

При центральном раке легкого образование растет из главных, долевых и сегментарных бронхов. Клиническая картина напоминает пневмонию. Появляется сухой кашель, который сам пропадает и снова возникает — он преходящий.

Впоследствии приобретает постоянный характер и уже не исчезает, сопровождается возникновением одышки и постепенно меняется — сухой кашель переходит во влажный с наличием мокроты слизистой и слизисто-гнойной.

Применение противомикробных препаратов приводит к мнимому благополучию, на рентгеновском снимке остаются патологические изменения.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Периферический рак легкого растет из мелких бронхов и альвеол и в отличие от центрального вида некоторое время протекает бессимптомно. Проявляет себя на поздней и запущенной стадии новообразования. Возникает сильный приступообразный кашель со слизистой, гнойной мокротой, сопровождается болью в грудной клетке и появлением одышки.

Сопутствующие признаки, характерные для злокачественной опухоли легкого:

  • немотивированная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • повышенная потливость;
  • уменьшение аппетита, похудение вплоть до кахексии;
  • боль в груди, усиливающаяся при кашле;
  • одышка в покое и при физической нагрузке;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области над ключицей и в плече с онемением пальцев характерна для карциномы верхушки легкого;
  • осиплость голоса и нарушение глотания (дисфагия) возникают при врастании опухоли в гортань и пищевод.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Частые места метастазирования новообразования легкого — головной мозг, молочная железа, желудок, печень и кости.

Возможные осложнения кашля

Развиваются на запущенных стадиях, когда опухоль находится на этапе распада. В процесс вовлекаются рядом расположенные органы — трахея, пищевод, полая вена.

Вероятны следующие осложнения кашля:

  • Легочное кровотечения, которое случается вследствие распада карциномы либо за счет прорастания опухоли в кровеносный сосуд. Характерен кашель с кровью, пенистая розовая мокрота, боль в груди. Человек в этот момент испуган, бледный, у него падает артериальное давление, становится частым пульс.
  • Дыхательная недостаточность развивается по причине замещения нормальной ткани органа опухолевой, которая не выполняет необходимую функцию. Человека беспокоит одышка с цианозом кожи и слизистых, частое головокружение.
  • Экссудативный плеврит — воспаление листков плевры со скоплением жидкости в полости между ними. Появляются симптомы интоксикации, усиливается боль в груди и одышка.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Осложнения опасны для жизни пациента и требуют срочного медицинского вмешательства.

Диагностика

Поздний и запущенный рак обнаружить достаточно просто, а вот ранние стадии представляет сложности для выявления, так как протекает малосимптомно.

В обнаружении карциномы легкого важную роль играет ежегодная профилактическая флюорография и диспансеризация людей с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы.

План обследования пациента с подозрением на онкологию легкого:

  • Субъективные методы — выяснение жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Уточняется динамика появления клинических признаков, возможность воздействия предрасполагающих факторов, наследственность.
  • Физикальное обследование включает пальпацию, перкуссию и аускультацию. Притупление перкуторного звука над опухолью, жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы — типичные признаки новообразования.
  • В анализе периферической крови — изменения, характерные для онкологии (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз, на запущенной стадии появляется анемия).
  • Мокроту подвергают цитологическому изучению с целью обнаружения атипичных клеток.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Инструментальные методы:

  • Рентгенограмма, компьютерная или магниторезонансная томография груди помогают визуализировать новообразование.
  • Бронхоскопия нужна для проникновения в полость бронха для осмотра и взятия биопсия с целью гистологического изучения на наличие опухолевых клеток.
  • При периферической локализации карциномы в некоторых случаях прибегают к торакоскопии или торакотомии.

Для исключения метастазов и постановки полного диагноза проводится комплексное обследование организма, которое включает УЗИ брюшной полости и малого таза, эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта, компьютерную томографию головного мозга.

Лечение кашля

Кашель при онкологии легких самостоятельно пройдет, если будет ликвидирована его причина, поэтому в первую очередь назначается противоопухолевое лечение.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Различают следующие методы борьбы со злокачественными новооборазованиями:

  • Радикальная хирургическая операция проводится на ранних стадиях и направлена на полное удаление опухоли с рядом расположенными лимфатическими узлами единым блоком. Основные виды вмешательств — резекция легкого, пульмэктомия, лобэктомия.
  • Лучевая терапия — применение радиоактивного ионизирующего облучения для воздействия на карциному. Используется самостоятельно (паллиативная) или входит в состав адъювантного лечения (пред- и послеоперационная).
  • Химиотерапия — воздействие на опухоль легкого лекарственными препаратами (цитостатики), которые останавливают рост и размножение злокачественных клеток. Назначается при позднем и запущенном раке для облегчения состоянии пациента (паллиативное лечение).

С кашлем, который постоянно беспокоит человека при раке легкого, борются традиционными методами с некоторыми исключениями: запрещены физиотерапевтические тепловые процедуры.

Лекарства назначаются с целью уменьшения периодичности и длительности приступов кашля и беспрепятственного выхода мокроты:

  • Противокашлевые препараты назначаются при сухом мучительном кашле, который нарушает сон больного (Синекод, Глаувент, Либексин). Противопоказаны при легочном кровотечении.
  • Муколитические средства — делают мокроту более жидкой для лучшего ее выведения (АЦЦ, Флуимуцил). Целесообразны к применению при кашле с густой, вязкой, трудноотходящей слизью.
  • Отхаркивающие лекарства способствуют эвакуации отделяемого из трахеобронхиального дерева (Джосет, Доктор Мом, Мукалтин, Багульник, Девясил). Назначаются при малопродуктивном ненавязчивом кашле.
  • Комбинированные медикаментозные препараты, обладающие сразу несколькими эффектами — Амброксол, Бромгексин, Бронхолитин.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Запрещено одновременное употребление противокашлевых и отхаркивающих лекарств. Выделяемая мокрота должна выходить наружу, а заблокированный кашлевой рефлекс вызывает обратный эффект.

Положительное влияние при раке легкого оказывает фитотерапия. Сочетание лечебного действия и безопасности позволяют широко использовать следующие травы:

  • ромашка,
  • шалфей,
  • мать-и-мачеха,
  • имбирь.

Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе и удобное положение тела — верные помощники в данном случае.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Профилактика

Избежать кашля при карциноме легкого невозможно. Поэтому превентивные меры должны быть направлены на предупреждения причины — онкологии:

  • Главное правило — отказ от курения. Вредная привычка приводит не только к раку легкого, но и к новообразованиям других локализаций.
  • Рекомендуется ограничить контакт с вредными химическими агентами в воздухе.  
  • Необходимо вовремя лечить воспалительные процессы дыхательных путей, не допуская хронизации инфекции.
  • Находясь на диспансерном наблюдении, не нужно пренебрегать плановыми визитами к врачу и выполнением рекомендаций, назначений. Необходимо проходить ежегодно флюорографию.
  • Важно следовать здоровому образу жизни — рационально питаться, заниматься спортом и закаливанием, исключить вредоносные привычки.

Исходя из формулы, рассчитанной Всемирной организацией здравоохранения, 50% здоровья зависит от образа жизни и только 10% — от медицины.

Заключение

Кашель, возникающий при раке легкого, относится к одному из ключевых симптомов страшного заболевания. Это сигнал пациенту о том, что нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Применение методов самолечения приведет к прогрессированию болезни и метастазированию в другие органы. Успех терапии злокачественных опухолей зависит от стадии, на которой обнаружен патологический процесс.

При позднем и запущенном раке гарантий достижения положительного результата очень мало.

Как лечить кашель при раке легких, причины, симптомы

Бронхогенная карцинома, или рак лёгкого – это серьёзная медицинская проблема, представляющая собой эпителиальное нарушение ткани на структурном уровне, при котором в лёгком происходят злокачественные преобразования, приводящие к формированию опухоли различной степени сложности.

Кашель при раке лёгких – это классический симптом онкологического заболевания.

Первые симптоматические признаки бронхогенного рака

В зависимости от степени эпителиального поражения бронхогенный рак определяется как:

  • мелкоклеточный;
  • лёгкий;
  • не мелкоклеточный.

По этиологическим признакам существенных отличий в зоне поражения у мужчин и женщин не наблюдается. Рак лёгких без кашля может быть в биологической фазе, то есть при образовании опухоли, не определяемой рентгенологическим сканированием.

Читайте также:  Молоко с чесноком от кашля и простуды: полезные рецепты

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Следующая фаза развития патологии – это клиническая или бессимптомная степень онкологического заболевания, выявление которой возможно при рентгенологическом осмотре.

Следующий этап – это клиническая фаза, при которой, кроме рентгенологического диагностирования, определяются все признаки клинического проявления онкологии лёгкого.

В практической онкологии принято классифицировать рак лёгкого на следующие степени развития:

  • Первая стадия. Злокачественное образование, то есть разрастание опухоли не превышает 3-4 см. В этом случае отсутствуют метастазы, а аномальная зона находится в сегментных пределах бронха. Первоначальные симптомы: лёгкое недомогание, сопровождаемое головной болью, общим недомоганием, кашлем, снижением аппетита и нестабильной температурой тела.
  • Вторая стадия. Наблюдаются единичные случаи метастаз в пульмональных зонах или лимфатических узловых соединениях. Размеры новообразования не превышают 6 см в сегменте лёгкого. Симптомы: боль в груди, кровохарканье, затрудненность дыхания, хрипы.
  • Третья стадия. Разрастание опухолеродного новообразования достигает более 6 см с переходом на вторую долю лёгкого, главного или соседнего бронха. Начинается метастазирование на другие органы дыхательной системы. Симптомы: регулярное кровохарканье с гноем, одышка, болевые симптомы при глотании, дыхание затруднено.
  • Четвертая стадия. Обширные метастазы, неконтролируемое разрастание опухоли. Кроме того, поражается плевральная полость, окружающая лёгкое. Симптомы: сильные болевые ощущения в грудной области, кашель с кровяным и гнойным выделением, одышка, потеря массы тела.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Важно! Симптоматическим признаком рака лёгкого является кашель и постоянное повышение температурного режима тела. Любые жаропонижающие средства не справляются со своей задачей. 

Стабильно высокая температура (38ºС) и постоянные позывы к кашлю должны настораживать. Если в течение 5-7 дней симптоматические признаки онкологического заболевания имеют положительную динамику, то необходимо провести флюорографическое обследование.

Причины онкологии дыхательных путей

Существует несколько версий, способствующих образованию раковых клеток в лёгком человека, причинно-следственные факторы возникновения которых могут быть зависящими и/или независящими от самого больного. К независящим причинам опухолевого новообразования в органах дыхательной системы относятся:

  • генетическая предрасположенность к раковому поражению;
  • хронические заболевания лёгочной системы;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • возрастные изменения организма.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

К зависящим факторам, можно отнести:

  • курение;
  • халатное отношение к собственному здоровью;
  • условия окружающей среды;
  • профессиональная деятельность.

Однако главным модифицирующим причинно-следственным фактором рака лёгкого остаётся курение. Известно, что при выгорании в табачном дыме содержится более 4000 различных видов ядовитых канцерогенных компонентов, которые, оседая на слизистой оболочке дыхательных путей, разрушают живые клетки. Все опасные химические соединения скапливаются и попадают в нежную пористую структуру лёгкого.

Кашель – основной симптом при раке лёгкого

Возбуждение специфических рецепторов при постоянном и долгосрочном воздействии на них сопровождается кашлем – естественной реакцией защиты организма.

Какой кашель при раке лёгких может быть? Короткое, но регулярное покашливание – это типичное проявление при заболеваниях органов дыхательной системы. Такой вид кашля, можно диагностировать на начальной стадии онкологического заболевания.

Может ли быть рак лёгких без кашля? Да, но лишь на начальной стадии эпителиального разрушения. В дальнейшем, если вовремя не реагировать на симптоматику проявлений, приступы кашля начинают всё чаще доставлять дискомфорт.

Кровохарканье сопровождается рвотой и способствует появлению судорог дыхательных путей, что отрицательно сказывается на рабочем состоянии сердечно-сосудистой системы. Нарушение сердечного ритма может привести к обморочному состоянию и прочим неприятным клиническим проявлениям.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Важно! Симптоматические признаки рака лёгкого очень схожи с туберкулёзом по части защитно-приспособительной реакции безусловного рефлекса мышечного сокращения дыхательных путей.  

Так как избавиться от кашля при раке лёгкого практически невозможно, то облегчить страдания человека – вполне выполнимая задача.

Лечение кашля при раке лёгкого

Выбор тактики и схемы лечения кашля при раке лёгкого, полностью зависит от степени тяжести заболевания. Развитие лёгочного онкологического процесса эффективно поддаётся лечению лишь на ранних стадиях развития болезни.

Как уменьшить кашель при раке лёгких медикаментозным способом? Схема медикаментозного воздействия не имеет существенной разницы, если бы был кашель при бронхите. Подбор фармакологических комбинаций основывается на эффективном воздействии на бронхи и устранении мокроты.

Можно устранить кашель при раке лёгких лечением отхаркивающих и разжижающих фармакологических препаратов.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

К таковым относятся:

  • Мукалтин – медицинское средство, имеющее отхаркивающее действие, на основе сухого экстракта корня лекарственного алтея.
  • Пертуссин – лекарственный препарат, в химическом составе которого присутствуют компоненты растительного и синтетического содержания. Активным веществом является экстракт чабреца и бромид калия.
  • Проспан – эффективное отхаркивающее средство на основе экстракта плюща. Препарат оказывает противомикробное и спазмолитическое действие, а также способствует снижению мокротной вязкости.
  • Лазолван – препарат, увеличивающий секрецию слизи в дыхательных путях. Состав: лактоза, кукурузный крахмал, кремний коллоидный, стеариновая кислота и соль магния.
  • Флавамед – фармакологическое лечебное средство, оказывающее муколитическое действие. Амброксол, входящий в химический структурный состав препарата, способствует уменьшению вязкости мокроты и активирует эпителии бронхов.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Все эти лекарственные средства предназначены для устранения мокрого кашля. Однако ещё существует и сухой кашель при раке лёгких. Чем лечить такой сухой надсадный приступообразный безусловный рефлекс дыхательных путей? Существуют противокашлевые лекарственные средства, которые помогут на некоторое время решить  эту проблему и облегчить состояние:

  • Бронхолитин – препарат, обладающий бронходилатирующим, противокашлевым и бронхоантисептическим действием. Масло базилика, входящее в состав лекарственного средства, обладает противовоспалительным, анестезирующим и антисептическим действием.
  • Пакселадин – противокашлевый препарат, оказывающий прямое воздействие на кашлевой центр и нормализующий дыхание.
  • Стоптуссин – препарат, обладающий отхаркивающим и противокашлевым действием. Ослабление кашлевого центра происходит за счёт анестезии нервных окончаний бронхов.

Внимание! Важно помнить, что препараты отхаркивающего и противокашлевого действия нельзя принимать одновременно, чтобы не спровоцировать тотальную пневмонию, то есть воспаление лёгких.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Лечение кашля при раке лёгкого народными средствами

Как облегчить кашель при раке лёгких народными методами лечения? Перед тем как приступать к народному способу лечения кашля, необходимо посоветоваться с врачом.

Лишь только после консультации с онкологом, можно лечить кашель при раке лёгкого народными средствами в домашних условиях. Следует понимать, что вылечить рак лёгких, надеясь лишь на народные методы лечения, невозможно.

Такое лечение способствует сдерживанию распространения онкологического заболевания, но лишь вкупе с официальными методами медицинского воздействия. Что же предлагает народная медицина:

  • Лавровишня. Залить две столовых ложки перемолотого сухого сырья литром молока и прокипятить в течение 20 минут. После процеживания принимать по 100 мл 3 раза в сутки за час до приёма пищи. Курс лечения рассчитан на 3 недели, и после 5-7 дней перерыва следует возобновить приём лекарственного средства.
  • Прополис. 2 грамма пчелиного клея на полстакана кипячёной воды. Принимать ежедневно по 3 раза перед едой. Курс лечения рассчитан на 2 недели. Ослабить кашель можно с помощью 20% спиртовой настойки прополиса. Такое лекарственное средство необходимо принимать в течение длительного времени, чередуя двухнедельный приём с недельным перерывом. Курс лечения рассчитан на 2-3 года.
  • Болиголов. Молодыми побегами травянистого растения на 2/3 заполняется трёхлитровая банка и заливается 70% спиртом. Настаивается лекарственное средство в сухом и тёмном месте в течение 30 дней, после чего настойка процеживается, и лекарство готово к применению. Достаточно одной капли спиртовой настойки на 100 мл воды для первого приёма. Дозировка ежедневно увеличивается на одну каплю и доводится до 30 капель, после чего идёт обратный отсчёт в сторону уменьшения. Такой способ лечения необходимо согласовать с лечащим врачом, и постоянный контроль специалиста обязателен.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Даже если больному определена последняя стадия рака, не стоит опускать руки, нужно продолжать борьбу за жизнь. Даже если официальная медицина ставит «крест», всё равно, нужно верить в себя. При 3 и 4 стадиях рака лёгких, кашель усиливается и становится особенно мучительным. Облегчить состояние помогут следующие рецепты народной медицины:

  • Красный стручковый перец. Этот продукт питания содержит большое количество капсаицина, который усиленно уничтожает раковые клетки. Вытяжка из стручкового красного перца уже через несколько дней устранит кашель и снизит болевой синдром. Готовится это лекарственное средство следующим образом. Измельчается 1,5 кг перца и заливается маслом из виноградных косточек. После укупорки лекарственное сырье помещается в тёмное место на 14 дней, ежедневно встряхивается. После этого срока перцовая вытяжка процеживается и разливается по бутылкам. Принимать по чайной ложке ежедневно перед едой. Для смягчения жжения, рекомендуется запивать лекарственное средство молоком или кефиром. Эффект от лекарственного препарата домашнего приготовления можно почувствовать уже после 3-4 дней.
  • Барсучий жир. Олеиновая кислота, содержащаяся в натуральном жире, – это отличная профилактика онкологических заболеваний. Известны случаи, когда с помощью этого народного средства удавалось излечить онкологию последней стадии. Существует множество различных способов лечения с помощью этого народного средства, которые применимы для индивидуальных показаний. Наиболее простой и распространённый рецепт народного средства можно приготовить следующим образом. Смешать 100 г жира с коньяком, соком алоэ и чеснока, все компоненты берутся по 50 мл. Принимается полученное лекарственное средство не менее 5 раз в день по одной столовой ложке в течение двух недель.
Читайте также:  Трависил - таблетки для рассасывания, инструкция по применению

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Профилактика рака лёгкого

Эффективной профилактикой кашля и рака лёгких станет полный отказ от никотиновой зависимости, возникающей при курении. Соблюдение противораковой диеты, использование медикаментозных и народных профилактических средств, позволят остановить структурное разрушение клеток раковыми новообразованиями.

Следите за собой и будьте всегда здоровы! 

Как устранить кашель при онкологии

Кашель при онкологии – один из многочисленных симптомов, возникающих на фоне развития злокачественных новообразований. Признак прогрессирует при локализации опухоли в органах респираторного тракта, пищеварительной или эндокринной системы. Выраженность клинической картины зависит от расположения новообразования, стадии патологического процесса, характера проводимой терапии.

Механизм возникновения кашля при онкологии

Механизм развития кашля при раке разной локализации базируется на прямом и косвенном воздействии новообразования на респираторный тракт, что вызывает нарастание соответствующего симптома.

Провоцирующие факторы:

  • Внешнее сдавливание. Рак средостения (срединные отделы грудной клетки) сопровождается ростом опухоли, которая оттесняет соответствующие органы с прогрессированием кашля и других симптомов;
  • Аллергическая реакция. При развитии онкологии со временем начинается распад тканей новообразования. Ответная реакция иммунной системы вызывает выброс гистамина и брадикинина – биоактивных веществ, участвующих в рефлекторном изгнании воздуха из бронхов;
  • Механическая закупорка (обструкция) просвета бронхов опухолью. Новообразование может развиваться как внутри дыхательного пути, так и прорастая из соседних органов;

источник

Кашель при раке легких, какой он?

Кашель при раке легких является первым ярко выраженным симптомом данной патологии. Его наличие не зависит от стадии заболевания. Люди, столкнувшиеся с ним, должны знать, как нормализовать свое состояние и облегчить кашель.

Кашель при онкологии: причины и средства для борьбы с ним

Причины

В первую очередь предлагаем вспомнить — что такое кашель? Это специфическая рефлекторная реакция организма, возникающая в ответ на повышение внутригрудного давления сокращением мускулатуры дыхательной системы. Благодаря этому действию легкие и бронхи очищаются от посторонних компонентов или возникших изменений в тканях.

Как самостоятельный симптом кашель не свидетельствует о наличии конкретного заболевания в организме, но его роль заключается в оценке особенностей состояния пациента. Значение для врача имеют следующие моменты:

  • периодичность и кратность появления;
  • сила;
  • дискомфорт, боль;

Средства от кашля при онкологии: симптомы и лечение причины

Если вылечить первопричину кашля, то есть рак легких, безусловно, это приведет к его устранению.

Но, к несчастью, данное заболевание выявляется слишком поздно — на третьей и четвертой стадии онкопоражения, когда остановить его уже невозможно, так как появляются метастазы в другие жизненно важные органы — печень, мозг, желудок, кишечник, пищевод и пр.

Лечение, которое не может справиться с раком, называется паллиативным — оно направлено на устранение симптомов и посильное облегчение страданий больного.

Рассмотрим, как помочь человеку при кашле, вызванном раком легких, в следующей таблице.

Лечебные мероприятия
Описание
РАЗРУШЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ БРОНХОСКОПИИ Метод позволяет дренировать бронхи, улучшая их просвет и рабочую поверхность легких, что положительно отражается на объеме вдыхаемого воздуха, уменьшает одышку и покашливание.
ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ Эти медикаментозные средства целенаправленно снимают воспалительные процессы в дыхательных путях, тем самым увеличивая их просвет. Дозировка лекарственного вещества подбирается в индивидуальном порядке. Применение гормональных препаратов противопоказано при первой и второй стадии рака легких, так как на раннем этапе на их фоне ускоряется рост опухоли.
ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ Назначаются для подавления кашлевого центра. К ним относятся наркотические средства — Кодеин, и ненаркотические — Глауцин, Бутамират. Выбор медикамента определяется онкологом.
АНТИГИСТАМИНЫ Быстро и качественно сокращают отечность и воспаление в просвете бронхов, обладают слабовыраженным успокаивающим эффектом. К ним относятся Супрастин, Зодак, Лоратадин.
МУКОЛИТИКИ Способствуют лучшему выведению мокроты. Могут быть несовместимы с перечисленными выше медикаментами и спровоцировать ухудшение состояния больного, поэтому их применение должно согласовываться с лечащим врачом. К ним относятся Амброксол, Бромгексин.
АНТИБИОТИКИ На фоне воспалительного процесса у лиц с раком легких нередко происходит присоединение анаэробной инфекции. Чтобы облегчить самочувствие больного и продлить ему жизнь (20% пациентов гибнут от пневмонии), назначаются антибиотики группы фторхинолов. К ним относятся Левофлоксацин, Гатифлоксацин.
КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ Используются при наличии большого количества крови в мокроте и легочных кровотечениях. К ним относятся Дицинон, Аминокапроновая кислота. Дополнительно рекомендуются противошоковая терапия и (при необходимости) переливание крови.

Отказ от табачной зависимости при раке легких не может привести к улучшению симптоматической картины заболевания, напротив, отхождение мокроты из дыхательных путей у онкобольного, резко бросившего курить, значительно ухудшается — он начинает сильнее кашлять, ярче проявляются дыхательные расстройства. Считается, что отказываться от сигарет при раке легких, особенно на поздних стадиях, уже нецелесообразно. Как ни парадоксально, но этот поступок лишь усугубит мучения человека.

Существуют еще нехитрые способы, помогающие облегчить кашель, возникающий при раке легких. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • соблюдать питьевой режим — не менее 8 стаканов воды в сутки;
  • использовать увлажнители воздуха в помещении;
  • употреблять чай на основе трав, с добавлением свежевыжатого лимонного сока;
  • строго следовать предписаниям врача;

Химиотерапевты НМИЦ онкологии: Ковид не стал угрозой для жизни пациентов с диагнозом «рак»

Диагноз «рак» сегодня не звучит в списке главных «ковидных» факторов риска, но заражение коронавирусом для пациентов с онкологическими заболеваниями — двойное испытание. Спасительное противоопухолевое лечение, расписанное «как по нотам», из-за инфекции может сдвинуться на неопределенный срок и привести к новому витку жизнеугрожающей болезни.

Часто ли у пациентов с онкологическими заболеваниями выявляли коронавирус, как тяжело они болели и, главное, как это сказалось на развитии злокачественных новообразований, «Доктор Питер» спросил у химиотерапевтов НМИЦ онкологии им. Петрова.

Уже пережили страх за жизнь

Еще в начале пандемии онкологи НМИЦ им. Петрова говорили, что несмотря на ухудшение эпидобстановки их пациенты не хотят откладывать лечение – рака они боятся больше, чем коронавируса.

По словам врачей, даже иногородние пациенты стремились во что бы то ни стало попасть на лечение — их не пугали ни риск заразиться в дороге, ни карантины, которые закрывали весной целые отделения.

Остановить их могли только объективные причины – ограничения на перемещение или приостановка госпитализации.

— Наши пациенты уже пережили страх за свою жизнь из-за онкологического заболевания  и для них лечение рака важнее, чем риск заразиться ковидом, — рассказала химиотерапевт отделения химиотерапии и инновационных технологий НМИЦ онкологии Анна Семенова.

— Практически никто не отказывался от очередных циклов химиотерапии, в том числе из регионов – настаивают, просят. Когда были ограничения, некоторые просто не могли приехать, но не по собственному желанию. Сейчас все могут и без проблем приезжают.

 

Такое бесстрашие сочетается с особой дисциплинированностью. По словам Елены Ткаченко, заведующей отделением краткосрочной химиотерапии НМИЦ онкологии им.

Петрова, практически все их пациенты строго соблюдают меры безопасности — носят маски, тщательно моют руки и стараются избегать многолюдных мест.

Во время пандемии по возможности приезжали на химиотерапевтическое лечение из других городов на машине, старались во время курса химиотерапии жить в Петербурге. 

Сегодня, говорят врачи, соотношение иногородних и местных пациентов полностью вернулось к обычному — примерно 70% и 30% соответственно, оба отделения химиотерапии работают, используют стандартные схемы лечения, – то есть возобновлены все режимы, включая агрессивные, если они показаны пациенту.

Страх дороже денег. Пенсионерка тратит тысячи рублей на ковидные тесты, чтобы не пропустить химиотерапию

Заражались и болели, как все

Как говорят доктора, при любом инфекционном заболевании, будь то даже обычная ОРВИ, противоопухолевое лечение не проводится.

С коронавирусом та же история – при выявлении COVID-19 химиотерапия переносится, пока человек не поправится. Напомним, с 5 мая НМИЦ онкологии начал тестировать своих пациентов на ковид в собственной лаборатории.

Тест проводится накануне госпитализации, а в день поступления выполняется еще и компьютерная томография легких.

— Последние две недели стало спокойнее — почти никого не снимаем с госпитализации в отделение химиотерапии и инновационных технологий. А в мае-июне, бывало, у 4-6 человек в неделю либо тест давал положительный результат, либо КТ показывала характерные изменения в легких, — говорит Анна Семенова. — Некоторые наши пациенты даже серьезную пневмонию переносили бессимптомно.

Так, у нас был пациент, который выписался и через неделю должен был снова проходить терапию. При поступлении на очередную процедуру КТ показало у него выраженную двустороннюю полисегментарную пневмонию с достаточно большой долей поражения легких – более 30-40%. При этом сам пациент ее совсем не чувствовал, у него не было ни температуры, ни кашля. И такое мы наблюдали не раз.

Как рассказала «Доктору Питеру» Елена Ткаченко, на отделении краткосрочной химиотерапии за почти 3 месяца тест на ковид при поступлении оказался положительным у немногих — всего у 14 человек, при том, что каждую неделю лечение на отделении проходят по 20-35 пациентов. По данным доктора, часть пациентов с подтвержденным ковидом болела с пневмонией, другие перенесли практически без симптомов.

— Чего мы боялись в начале пандемии? У наших пациентов причин для повышенной температуры, кроме ковида, и так много. Это побочная реакция на химиотерапию – так называемая фебрильная нейтропения, которую мы умеем лечить даже без госпитализации. Также сама по себе опухоль при распаде может давать температуру.

Читайте также:  Геделикс сироп, инструкция по применению для детей и взрослых при кашле

Мы боялись, что наших пациентов без повода будут госпитализировать в ковидные стационары, где они могут подвергнуться еще большему риску заболеть, — рассказала Елена Ткаченко. — Боялись, что цитостатическая терапия, которая подавляет иммунитет, может оставить их без защиты и повысить риск заражения. Но среди наших пациентов критичных случаев не было, никто не погиб.

Наблюдения показали, что рак не стал заболеванием, особо провоцирующим осложнения у инфицированных ковидом.

Бои по новым правилам. Петербуржцы с диагнозом «рак» продлевают себе жизнь в очередях

Ковид не «всколыхнул» опухоли

Как рассказали химиотерапевты, сезоны гриппа и ОРВИ не становятся большой проблемой для пациентов, проходящих противоопухолевое лечение. Даже несмотря на то, что многие в период прохождения курса отказываются от прививок против гриппа.

В инструкциях к большинству цитостатиков (эти препараты влияют на процессы роста и деления всех клеток организма — Прим. ред.

), использующихся в химиотерапии, отдельно оговаривается, что их применение может снижать иммунологический ответ на вакцинацию, а при одновременном введении с живой вакциной могут развиться тяжелые антигенные реакции.

Когда переболевшие ковидом начали возвращаться к профильному лечению, неприятных «сюрпризов» онкологи не зафиксировали — по словам врачей, все проходит в штатном режиме. К примеру, на отделении краткосрочной химиотерапии лечатся уже семеро.

— У нас есть пациент, за которого мы очень переживали. Он был первым среди заболевших ковидом. До заражения мы готовили его к операции по удалению опухоли — провели несколько циклов химиотерапии с хорошим эффектом для уменьшения новообразования. В начале мая у него тест на COVID-19 оказался положительным, потом развилась пневмония. Но он поправился и сейчас снова готовится к операции.

Причем за время лечения ковида опухоль у него «не всколыхнулась», не начала прогрессировать, что само по себе большое дело, — говорит Елена Ткаченко. — Другую пациентку после ковидной пневмонии мы перевели на гормонотерапию — у нее тоже опухоль не ухудшилась за время болезни. Еще у одного мужчины 40 лет коронавирус выявили в апреле, потом лечили от пневмонии.

На сегодня ему уже выполнили в нашем центре резекцию печени и прямой кишки, после чего он продолжил у нас химиотерапию. У пожилой пациентки старше 70-ти спустя несколько дней после сеанса химиотерапии поднялась температура, выявили ковидную пневмонию, хотя при поступлении к нам анализ у нее был отрицательным.

С ней тоже все благополучно, на следующей неделе она снова придет на очередную процедуру, которую должна проходить раз в 3 недели.

«Химию» не связали с повышенным риском смерти от ковида

В конце мая в журнале The Lancet были опубликованы результаты исследования, проведенного в Великобритании при поддержке национальной сети по борьбе с раком.

 Его авторы проанализировали данные 800 пациентов с онкологическими заболеваниями, которые заразились коронавирусом. Исследователи хотели выяснить, как диагноз «рак» и получение противоопухолевой терапии повлияли на течение и исход у них COVID-19.

Химиотерапию за 4 недели до положительного теста получил каждый третий участник (35% или 281 человек).

Как уточняется в исследовании, из 800 заболевших у 412 человек — более половины ковид  протекал в легкой форме. Умерли 226 (28%) пациентов. По мнению авторов, риск смерти был значительно связан с их возрастом (средний возраст умерших 73 года) и полом (мужчины умирали чаще женщин), а также наличием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонии. 

После анализа всех данных исследователи пришли к выводу: «Смертность от COVID-19 у страдающих онкологическими заболеваниями, по-видимому, в основном определяется возрастом, полом и другими сопутствующими заболеваниями.

Мы не нашли доказательств, что больные раком, получающие цитотоксическую химиотерапию или другое противоопухолевое лечение, имеют повышенный риск смертности от COVID-19 по сравнению с пациентами, не получающими активного лечения».

Надежда Крылова

© Доктор Питер

Кашель при раке (легких, горла, желудка, груди)

У здоровых людей кашель служит для защиты дыхательных путей от химических раздражителей и инородных тел. Кашель при раке носит хронический характер и зачастую сопровождается выделением крови. Кашель является главным признаком как первичного, так и вторичного злокачественного образования и может сигнализировать о метастатическом поражении легких.

Следует обратить внимание на кашель при раке, который длится на протяжение 8 недель и не реагирует на какую-либо терапию. Кашель может быть сухим или мокрым, происходить в любое время суток и мешать обычной жизнедеятельности человека.

Кашель при раке легких

Кашель при раке легких возникает вследствие раздражения механорецепторов прямо или косвенно. Это связано с обструкцией и накоплением мокроты, а также с освобождением медиаторов воспаления в опухолевые ткани, что затрагивает периферические нервы.

Причины возникновения кашля при раке легких:

  • прямое действие опухолевой массы, т.е. обструкция;
  • плевральный перикардит;
  • ателектаз;
  • кровотечение при раке легких;
  • лимфатический карциноматоз;
  • синдром верхней полой вены;
  • как следствие лучевой терапии или реже химиотерапии.
  • Оценка кашля при раке легких:
  • Тщательное изучение истории болезни и причин возникновения является основополагающим фактором для выявления метода терапии.
  • Для того, чтобы выявить, какой кашель при раке легких, следует учитывать следующие факторы:
  • тип кашля (продуктивный / непроизводственный);
  • наличие провоцирующих условий;
  • обзор принимаемых лекарств;
  • учитывание возможных сопутствующих респираторных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких.

Характеристика кашля:

  • хронический кашель курильщика;
  • кашель, который не пропадает или становится хуже с течением времени;
  • тупая ноющая боль при кашле в грудном отделе;
  • кашель с кровью ‒ главная причина для беспокойства.

Кашель при раке легких: лечение

Терапия кашля при раке прежде всего направлена на позитивное устранение главного заболевания. Однако, при сильных приступах целесообразно применять методы, направленные на управление симптомами. Они включают:

  1. Применение пероральных кортикостероидов (например, преднизолон, 30 мг 1 р. в день), что обеспечивает быстрое облегчение.
  2. Системная химиотерапия и / или лучевая терапия часто дает наиболее положительные результаты лечения мелкоклеточного рака легких.

Как облегчить кашель при раке легких:

Чтобы кашель при раке легких не усугублял состояние пациента, рекомендовано придерживаться общих правил:

  • пить много воды (8,8 стаканов в течение 24 часов);
  • применять средства для предотвращения кашля;
  • использовать увлажнители воздуха;
  • употреблять горячий травяной чай, смешанный с лимонным соком;
  • использовать специальные настойки или иные средства;
  • придерживаться советов лечащего врача;
  • также следует избегать табачного дыма, холодного воздуха, пыли и ситуаций, влияющих на вызов приступов кашля (запах, перенапряжение горла и т.д.).

Кашель при раке горла

Кашель при раке горла может возникать вследствие обструкции дыхательной трубки, поэтому требует комплексного подхода к лечению главного заболевания. Симптоматическое лечение кашля при раке горла следует начинать с применения демульцентов, таких как глицерин и обычная микстура от кашля.

У пациентов с внешней компрессией дыхательных путей может быть назначено применение 2-недельного курса стероидов, хотя это не всегда является эффективным способом терапии.

Централизованное действие на причину возникновения кашля наблюдается и со стороны применения опиоидов, что является следующим шагом в лечении. В связи с этим,  могут быть рассмотрены «Морфин» и «Метадон».

Общее лечение должно включать качественное управление речевым аппаратом и соблюдение гигиены голоса.

Кашель как следствие метастазов

О распространении опухоли в легкие может свидетельствовать кашель, который сопровождает многие раковые заболевания  и возникает на более поздних стадиях течения болезни.

Кашель наблюдается в тех случаях, когда раковые клетки оседают на наружной стороне легких. Они раздражают мембраны, которые охватывают легкие или их оболочку ‒ плевру, что провоцирует образование жидкости.

В результате ‒ сформированная жидкость при раке накапливается и надавливает на легкие, затрудняя дыхание. В конечном итоге кашель приводит к  серьезному осложнению ‒ плевральному выпоту. Симптомы остаются общими.

Кашель как следствие метастазов в таких ситуациях может свидетельствовать о поражении различных органов и предвидит соответствующую главным причинам заболевания терапию.

Кашель при раке желудка

Лечение предвидит:

  1. Прием противокашлевых средств, в состав которых входят бензонатат, кодеин и декстрометорфан, а также возможно применение препарата «Гидрокодон Битартат Гоматропин».
  2. Использование отхаркивающих средств с общим ингредиентом гвайфенезин.
  3. Применение препаратов с общим ингредиентом псевдоэфедрином, действующим на определенные рецепторы слизистой оболочки легких и дыхательных путей, тем самым вызывая сужение каналов и релаксацию.
  4. Прием антигистаминных препаратов, в частности бромфенирамина, цетиризина, хлорфенирамина, димедрола и др.

Кашель при раке молочной железы

Первоначальная терапия сосредотачивается на периферическом действии таких препаратов, как «Демульцентс». Более стойкие симптомы требуют добавления или замены на средства, влияющие на центральную нервную систему.

Поздние стадии заболевания предвидят применение сильных опиоидов для обезболивания. В этих случаях также рекомендовано использовать ингаляции ментола, что снижает кашлевой рефлекс.

Как вариант лечения могут быть рассмотрены такие препараты, как «Баклофен», «Талидомид», «Гепабентин», «Карбамазепин» и пр.

Кашель при раке щитовидной железы

Чтобы максимально облегчить кашель при раке щитовидной железы, рекомендовано использовать следующие препараты:

  • опиаты;
  • кортикостероиды;
  • антибиотики;
  • бронхорасширители;
  • мочегонные средства.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *